Resumen de Ortodoncia interceptiva durante la pandemia COVID-19: Urgencias y tratamientos prioritarios

Equipo de trabajo multidisciplinario de la Revista de Odontopediatría Latinoamericana

• español

  A la presente fecha, los diferentes organismos de salud internacionales y locales han publicado recomendaciones, regulaciones y protocolos para atención odontológica durante de la pandemia COVID-19, ajustados a las diferentes etapas de la misma.

  La Asociación Latinoamericana de Odontopediatría, en su misión apoyar y llevar la mejor información disponible a todos los colegas latinos, ha publicado guías prácticas y documentos de apoyo fáciles de utilizar y compartir con todo el personal odontológico que trabaje en ambiente hospitalario, clínicas gubernamentales, instituciones educativas y clínicas privadas, que presten atención a niños, adolescentes y pacientes en situación de discapacidad.1-3 Diferentes países se encuentran en diferentes etapas de la pandemia por lo que las recomendaciones pueden incluir limitar el tratamiento odontológico a los casos de urgencia o con necesidad de tratamiento prioritario. Esto puede implicar la suspensión temporal de los controles periódicos de ortodoncia interceptiva. El objetivo de esta revisión es proporcionar directrices en el manejo de la atención de pacientes con tratamiento de ortodoncia interceptiva el periodo de Pandemia por COVID-19, utilizando la literatura disponible y la opinión de los expertos. Son muchos los pacientes pediátricos que utilizan aparatos o que necesitan terapia a corto plazo, situaciones que requieren de planificación de tratamiento según la etapa de la pandemia en la cual se encuentre cada localidad.

  Aunque los procedimientos de ortodoncia generalmente se consideran optativos, hay situaciones en cuales son prioritarios. Siendo así en este documento se busca definir el término de urgencias ortodóncicas durante el confinamiento COVID-19, determinando cuáles situaciones pueden ser manejadas en el hogar a través de la teleodontología y cuáles requieren la asistencia personal a la consulta odontológica. Igualmente, busca describir las maloclusiones que requieren tratamiento prioritario luego del confinamiento COVID-19, realizando algunas recomendaciones terapéuticas basadas en diferentes niveles de evidencia, para la etapa de dentición primaria o mixta temprana.

  Las recomendaciones que a continuación se proponen están vinculadas a la situación excepcional de pandemia y pueden diferir de las prácticas clínicas habituales. No constituyen un protocolo clínico exhaustivo de todos los tratamientos posibles, sino una guía de orientación, sin sustituir regulaciones locales, protocolos específicos, ni leyes vigentes en cada país y son susceptibles a evolucionar y cambiar en función de la situación sanitaria. Se insta a los profesionales a realizar seguimiento a las actualizaciones que puede haber sobre este documento.

• English

  To date, international and local health agencies have published recommendations, regulations and protocols for dental care during the COVID-19 pandemic, adjusted to the different stages of the pandemic.

  The Latin American Association of Pediatric Dentistry, in its mission to support and bring the best available information to all Latino colleagues, has published practical guidelines and supporting documents that are easy to use and share with all dental personnel working in hospital settings, government clinics, educational institutions and private clinics, who provide care for children, adolescents and patients with disabilities.1-3 Different countries are at different stages of the pandemic so recommendations may include limiting dental treatment to emergency or priority treatment needs. This may involve temporary suspension of regular interceptive orthodontic check-ups. The goal of this review is to provide guidelines on the management of patient care with interceptive orthodontic treatment during the period of the VID-19 Pandemic, using available literature and expert opinion. Many pediatric patients are using appliances or are in need of short-term therapy, situations that require treatment planning based on the stage of the pandemic at each location.

  Although orthodontic procedures are generally considered elective, there are situations in which they are a priority. Therefore, this document seeks to define the term orthodontic emergencies during COVID-19 confinement by determining which situations can be managed at home through tele-dentistry and which require personal attendance at the dental office. Likewise, it seeks to describe the malocclusions that require priority treatment after COVID-19 confinement, making some therapeutic recommendations based on different levels of evidence, for the primary or early mixed dentition stage.

  The recommendations proposed below are linked to the exceptional pandemic situation and may differ from usual clinical practices. They do not constitute an exhaustive clinical protocol of all possible treatments, but rather an orientation guide, without replacing local regulations, specific protocols, or laws in force in each country, and are susceptible to evolution and change depending on the health situation. Professionals are encouraged to follow up on any updates to this document.

   

• português

  Até à data, as várias agências de saúde internacionais e locais publicaram recomendações, regulamentos e protocolos para os cuidados dentários durante a pandemia COVID-19, ajustados às diferentes fases da pandemia.

  A Associação Latino-americana de Odontologia Pediátrica, na sua missão de apoiar e levar a melhor informação disponível a todos os colegas latinos, publicou guias práticos e documentos de apoio que são fáceis de usar e partilhar com todo o pessoal dentário que trabalha em ambientes hospitalares, clínicas governamentais, instituições educacionais e clínicas privadas, que prestam cuidados a crianças, adolescentes e pacientes com deficiências.1-3 Os diferentes países encontram-se em fases diferentes da pandemia, pelo que as recomendações podem incluir a limitação do tratamento dentário às necessidades de emergência ou de tratamento prioritário. Isto pode envolver a suspensão temporária de controles ortodônticos interceptores regulares. O objectivo desta revisão é fornecer orientações sobre a gestão dos cuidados de saúde dos pacientes com tratamento ortodôntico interceptor durante o período da Pandemia VID-19, utilizando a literatura disponível e a opinião de especialistas. Muitos pacientes pediátricos estão a utilizar aparelhos ou necessitam de terapia a curto prazo, situações que requerem planeamento de tratamento com base na fase da pandemia em que cada local se encontra.

  Embora os procedimentos ortodônticos sejam geralmente considerados eletivos, há situações em que são uma prioridade. Portanto, este documento procura definir o termo emergências ortodônticas durante o confinamento COVID-19, determinando quais as situações que podem ser geridas em casa através da teledontologia e quais as que requerem o atendimento pessoal no consultório dentário. Procura também descrever as más oclusões que requerem tratamento prioritário após o confinamento COVID-19, fazendo algumas recomendações terapêuticas baseadas em diferentes níveis de evidência, para a fase de dentição primária ou mista precoce.

  As recomendações propostas abaixo estão ligadas à situação excepcional da pandemia e podem diferir das práticas clínicas habituais. Não constituem um protocolo clínico exaustivo de todos os tratamentos possíveis, mas sim um guia de orientação, sem substituir regulamentos locais, protocolos específicos, ou leis em vigor em cada país, e são susceptíveis de evolução e mudança, dependendo da situação sanitária. Os profissionais são encorajados a seguir quaisquer actualizações a este documento.