Resumen de Uso del Hilo dental asociado al cepillado ¿Qué dice la evidencia científica?

Milagros Cordova Malca, Matilde Emiliana Cutipa Pari, Camila Palma

• español

  Introducción: El biofilm dental en los contactos proximales presenta un rápido desarrollo y alta acidogenecidad en comparación a otras superficies dentales, siendo un factor de riesgo para el desarrollo de lesiones cariosas. La mayoría de academias científicas recomiendan el uso del hilo dental asociado al cepillado para la remoción del biofilm y prevención de lesiones cariosas. El objetivo es reportar la evidencia científica disponible sobre el uso del hilo dental asociado al cepillado para la reducción de lesiones de caries interproximales y control del biofilm.  Revisión de la Literatura: Se realizó una búsqueda bibliográfica de ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metaanálisis de los últimos 10 años en Pubmed, Scopus y Web of Science. En dos revisiones sistemáticas compararon el efecto del uso del hilo dental asociado al cepillado versus solo cepillado en adultos, mostrando una reducción del biofilm en el primer grupo; sin embargo, la evidencia es débil. Con respecto a la secuencia de estos materiales, dos estudios clínicos concluyeron que usar hilo dental primero reduce significativamente el biolfim interdental y aumenta la concentración de flúor. Sin embargo, un metaanálisis encontró poca evidencia para recomendar alguna secuencia. En cuanto al desarrollo de lesiones de caries interproximales, una revisión sistemática realizada en población infantil mostró una reducción cuando se usaba hilo dental. Conclusiones: La evidencia científica referente al uso del hilo dental asociado al cepillado para la remoción del biofilm y prevención de lesiones interproximales es limitada; sin embargo los resultados favorables nos alientan a su indicación.

• English

  Introduction: The dental biofilm in the interproximal contacts presents a fast development and high acidogenicity in comparison to others dental surfaces, being a risk factor for the development of carious lesions. Most scientific academies recommend the use of dental floss associated with tooth brushing for the removal of biofilm and prevention of carious lesions. The objective is to report the available scientific evidence of the use of dental floss associated with tooth brushing for the reduction of interproximal caries lesions and biofilm control. Literature Review: A literature search including randomized clinical trials, systematic reviews and meta-analysis of the last 10 years was performed in Pubmed, Scopus and Web of Science. Two systematic reviews compared the effect of dental floss associated with tooth brushing versus only tooth brushing in adults, showing a reduction in biofilm in the first group; however, the evidence is weak. According to the sequence of these materials, two clinical studies concluded that dental floss first significantly reduces interdental biolfim and increases fluoride concentration. However, a meta-analysis found little evidence to recommend any sequence. Regarding the development of interproximal caries lesions, a systematic review carried out in a child population showed a reduction when dental floss was used. Conclusions: The scientific evidence regarding the use of dental floss associated with tooth brushing for biofilm removal and prevention of interproximal lesions is limited; however, the favorable results encourage us to recommend its use.

• português

  Introdução: O biofilme dentário em contatos proximais apresenta rápido desenvolvimento e alta acidogenicidade em comparação com outras superfícies dentárias, sendo um fator de risco para o desenvolvimento de lesões cariosas. A maioria das academias científicas recomenda o uso do fio dental em associação com a escovação para a remoção do biofilme e prevenção de lesões cariosas. O objetivo é relatar as evidências científicas disponíveis sobre o uso do fio dental em associação com a escovação para a redução de lesões interproximais de cárie e controle do biofilme. Revisão da Literatura: Uma pesquisa bibliográfica de ensaios clínicos aleatórios, revisões sistemáticas e meta- análises dos últimos 10 anos foi realizada em Pubmed, Scopus e Web of Science. Em duas revisões sistemáticas compararam o efeito do uso do fio dental com escovação versus escovação isolada em adultos, mostrando uma redução do biofilme no primeiro grupo; entretanto, as evidências são fracas. De acordo com à sequência destes materiais, dois estudos clínicos concluíram que o uso do fio dental reduz significativamente o biolfime interdental e aumenta a concentração de flúor. No entanto, uma meta-análise encontrou poucas evidências para recomendar qualquer sequência. Em relação ao desenvolvimento de lesões de cárie interproximal, uma revisão sistemática realizada em uma população infantil mostrou uma redução quando o fio dental foi utilizado. Conclusões: As evidências científicas relativas ao uso do fio dental em associação com a escovação para remoção de biofilme e prevenção de lesões interproximais são limitadas; entretanto, os resultados favoráveis encorajam a sua indicação.