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Ortopedia mecánica con enfoque funcional para tratamiento de maloclusión clase III: caso de 4 años de seguimiento

  • Autores: Gisela Pulido Patrón, Jesús Alberto Hernández
  • Localización: Revista de Odontopediatría Latinoamericana, ISSN 2174-0798, Vol. 4, Nº. 0, 2014
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Ortopedia mecânica com abordagem funcional para o tratamento da má oclusão de classe III: caso de 4 anos de acompanhamento
    • Mechanical orthopedics with a functional approach for the treatment of Class III malocclusion: 4 year follow-up case report.
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Introdução: O tratamento da má oclusão classe III continua sendo um desafio para o odontopediatra; especialmente considerando a estabilidade dos resultados do tratamento de longo prazo. As diferenças raciais entre as populações e as características funcionais influenciam os resultados do tratamento. A abordagem precoce na dentição mista favorece um maior efeito ortopédico e minimiza as repercussões sociais relacionadas ao impacto estético que caracteriza essa má oclusão. Objetivo: o objetivo deste artigo é mostrar a eficácia do tratamento ortopédico mecânico com abordagem funcional e a estabilidade das mudanças favoráveis ​​alcançadas ao longo de um período de quatro anos de seguimento. Relato do Caso: Paciente do sexo masculino, 10 anos; Foi feito a anamnese e  os registros de diagnósticos (fotografias extraorais e intraorais, radiografias, modelos de estudo), diagnosticando-se o paciente com mordida cruzada anterior por prognatismo mandibular e língua em posição baixa, apresentando também Mesiodens; foi estabelecido um plano de tratamento abrangente com abordagem ortopédica e funcional. O Mesiodens foi removido cirurgicamente e a paciente obteve compensação da má oclusão esquelética graças ao tratamento ortopédico realizado interceptivamente, com 4 anos de seguimento o paciente mantém resultados faciais e oclusais favoráveis. Conclusões:A intervenção durante a dentição mista através de um tratamento ortopédico com abordagem funcional gera resultados satisfatórios e estáveis ​​a nível facial e psicológico esquelético.

    • English

      Introduction: The treatment of Class III malocclusion continues to be a challenge for the pediatric dentist; especially considering the unpredictability and stability of long-term treatment results. Racial differences between populations and functional characteristics influence treatment outcomes. The early approach during the mixed dentition period favors a greater orthopedic effect and minimizes the social repercussions related to the aesthetic impact that characterizes this malocclusion. Objective: The purpose of this article is to show the effectiveness of mechanical orthopedic treatment with a functional approach and the stability of the favorable changes achieved through a four-year follow-up period. Case Report: 10-year-old male patient; Anamnesis and diagnostic records (extraoral and intraoral photographs, radiographs, study models) were made, diagnosing the patient with anterior crossbite due to mandibular prognathism and tongue in a low position, also presenting Mesiodens; a comprehensive treatment plan with an orthopedic and functional approach was established. The Mesiodens was surgically removed and compensation for the patient's skeletal malocclusion was achieved with the interceptive orthopedic treatment performed. At 4 years of follow-up, the patient maintains favorable facial and occlusal results. Conclusions: The intervention during the mixed dentition period through an orthopedic treatment with a functional approach generates satisfactory and stable results at the facial, skeletal  and psychological  level.

       

    • português

      Introdução: O tratamento de má oclusão de classe III continua sendo um desafio para o odontopediatra; especialmente porque se considera a imprevisibilidade e estabilidade dos resultados de tratamento ao longo prazo. As diferenças e caracteristicas raciais entre as populações podem influenciar os resultados do tratamento. A abordagem precoce na dentição mista favorece um maior efeito ortopédico e minimiza as repercussões sociais relacionadas ao impacto estético que caracteriza esta maior oclusão. Objetivo: Mostrar a eficácia do tratamento ortopédico mecânico com abordagem funcional e estabilidade das mudanças favoráveis ​​alcançadas em um período de quatro anos de acompanhamento. Relato do Caso: Paciente do sexo masculino, 10 anos; Após a anamnese e os registros diagnósticos (fotografias extraorais e intraorais, radiografias, modelos de estudo), foi diagnósticado com mordida cruzada anterior por prognatismo mandibular e língua em posição baixa, apresentando também Mesiodens; Foi estabelecido um, plano de tratamento abrangente utilizando as condutas clinicas de ortopedia funcional. O Mesiodens foi removido cirurgicamente e a paciente obteve compensação esquelética com esse tratamento realizado interceptivamente com 4 anos de acompanhamento. Conclusões: A intervenção durante a dentição mista através de um tratamento ortopédico com abordagem funcional irá gerar resultados satisfatórios a nível psicológico facial e esquelético.


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