Adecuación de los catéteres midline y mini-midline en pacientes con COVID-19

• Marc Rivas Agudo ^[2] ; Ana Rosa Olmo Muñoz ^[3] ; Eva Carnicero Viñals ^[4] ; Lidia Pereda Llop ^[5] ; Laura Millán Segovia ^[6] ; Pablo Martínez Ramos ^[7] ; Carmen Donat Hernández ^[8] ; Beatriu Vilar i Morales ^[9] ; Montserrat Martínez Muñoz ^[10] ; Esperanza Zuriguel-Pérez ^[1]
  1. [1] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
  2. [2] Máster en Bases, Técnicas y Procedimientos en el paciente crítico y emergencias
  3. [3] Máster en Liderazgo y Gestión de los servicios de Enfermería
  4. [4] Diplomado en Estadística
  5. [5] Máster en Enfermería de urgencias hospitalarias
  6. [6] Máster en Enfermería quirúrgica
  7. [7] Diplomada/o en Enfermería
  8. [8] Máster en Metodología de la simulación aplicada a la formación de profesionales de Ciencias de la Salud
  9. [9] Máster en Salud Internacional
  10. [10] Máster en Investigación e Innovación en cuidados

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• Localización: Metas de enfermería, ISSN 1138-7262, Vol. 25, Nº. 10, 2022, págs. 71-78
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Adaptation of midline and mini-midline catheters for patients with COVID-19
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• Resumen
  • español

    Objetivo: analizar el tiempo de permanencia y las principales causas de retirada de los catéteres midline (20 cm) y mini-midline (10 cm) en pacientes hospitalizados, y estudiar las diferencias en pacientes con COVID-19.

    Método: estudio descriptivo, transversal, retrospectivo realizado con datos de las historias clínicas en el Hospital Universitario Vall d´Hebron (Barcelona, España). Se analizaron catéteres insertados por el Equipo de Enfermería de Infusión y Accesos Venosos (EIAV) en pacientes hospitalizados durante 2020.

    Resultados: se incluyeron 357 catéteres de 305 pacientes (28,9% tenía COVID-19). Estos últimos presentaron mayor proporción de obesidad (21,6% vs. 9,2%; p= 0,003). La mediana de duración de catéteres insertados fue de 11-12 días, sin diferencias por el tipo de catéter ni por tener COVID-19 (p= 0,88). La principal causa de retirada en ambos grupos fue el fin del tratamiento, siendo mayor en pacientes sin COVID-19 (65,7% vs. 53,1%; p= 0,031), seguida del éxitus en pacientes con COVID-19 (22,9% frente a 8,9%; p= 0,001) y oclusión del catéter en el resto (17,3% vs. 8,33%; p= 0,035). Se dieron n= 4 casos de infección del catéter y n= 31 sospechas, sin diferencias según diagnóstico ni tipo de catéter. El motivo de retirada no varió según el acceso venoso de elección.

    Conclusiones: no existen diferencias en la duración de los catéteres respecto a su longitud, vena de inserción ni diagnóstico de COVID-19. La venopunción ecoguiada, la técnica estéril y la elección del tipo de catéter por parte de un EIAV parecen disminuir las complicaciones asociadas.

  • English

    Objective: to analyse the time of permanence and main causes for removal of midline (20 cm) and mini-midline (10 cm) catheters in hospitalized patients, and to study the differences in patients with COVID-19.

    Method: a descriptive, cross-sectional, retrospective study conducted with data from clinical records in the Hospital Universitario Vall d´Hebron (Barcelona, Spain). The study included catheters inserted by the Infusion and Vascular Access Nursing (IVAN) Team in patients hospitalized during 2020.

    Results: the study included 357 catheters in 305 patients (28.9% with COVID-19). The latter presented a higher rate of obesity (21.6% vs. 9.2%; p= 0.003). The median duration of catheters inserted was 11-12 days, without any difference by type of catheter or having COVID-19 (p= 0.88). The main cause for removal in both groups was the end of the treatment, and it was higher in patients without COVID-19 (65.7% vs. 53.1%; p= 0.031), followed by exitus in patients with COVID-19 (22.9% vs. 8.9%; p= 0.001), and catheter occlusion in the rest (17.3% vs. 8.33%; p= 0.035). There were n= 4 cases of catheter infection and n= 31 suspected cases, without difference by diagnosis or type of catheter. There was no variation in the cause for removal according to the venous access selected.

    Conclusions: there are no differences in terms of duration of catheters according to their length, vein of insertion or COVID-19 diagnosis. Ultrasound-guided venipuncture, sterile technique and selection of type of catheter by a member of the IVAN team seem to reduce the complications associated.