Resumen de Función Tiroidea en Pacientes con Bocio
Jaime Cortázar, Jaime J. Ahumada
En el universo estudiado el eutiroidismo con bocio difuso se observó en el 8.4% de los pacientes, sin diferencia entre los dos sexos. El eutiroidismo con bocio nodular fue hallado em el 44.2% de los casos, con franco predominio del sexo femenino. Se hallaron 0.5% de pacientes hipotiroideos con bocio difuso sin diferencia entre los dos sexos y 2.7% con bocio nodular, nuevamente con predominio del sexo femenino.
Un 1.9% de los pacientes presentaban hipertiroidismo con bocio difuso y sin exoftalmopatía, sin diferencia significativa entre los dos sexos, y un 8.6% con bocio nodular, con prevalencia francamente mayor en la mujer. Igual fenómeno se observó en los casos de hipertiroidismo con exoftalmopatía: bocio difuso 0.9%, bocio modular 0.6%. | En adenocarcinoma papilar, afección que se halló presente en 3.0% de los pacientes, el predominio del sexo masculino fue de 1.6 a 1.0; en la variedad folicular 3.1% con predominio masculino de 3.6 a 1.0; finallmente, en carcinoma anaplasico 2.7%, con predominio masculino mayor aún: 5.7 a 1.0. Se considera de máxima importancia tener en mente la mayor prevalencia del cáncer tiroideo en el hombre que en la mujer, para tomar las medidas terapéuticas conducentes immediatamente se sospeche o se evidencie la noxa.
Se considera que tendría gran importancia un estudio adecuado que permitiera valorar el efecto de hormonas gonadales sobre la función tiroidea global, en un pequeño grupo de hombres y de mujeres normales. Dicho estudio debería incluir determinaciones diarias de la concentración plasmática de hormonas tiroideas libres, proteínas transportadoras de dichas hormonas, hormona liberadora de tirotrofina, y de tirotrofina misma, durante un período de tiempo suficiente.
