Resumen de Reporte de caso: bacteriemia por Edwardsiella tarda en una paciente con neurofibromatosis y sarcoma fusocelular de alto grado

Juan David Restrepo Marín, Dinno Alberto Fernández Chica, Jéssica Liliana Ospino Guzmán, Juan Pablo Sánchez Garcés, Ricardo Jesús Valiente Meléndez

• español

  La Edwardsiella tarda se ha asociado principalmente a infecciones gastrointestinales, cuando se entra en contacto o se consumen animales acuáticos mal cocidos, incluidos reptiles. Por lo que se ha considerado a E. tarda como un germen que comparte los patrones clínicos de la salmonelosis. Cuando se presenta en huéspedes con algún espectro de susceptibilidad debido a inmunosupresión hasta el 20% del compromiso se ha reportado extraintestinal incluyendo su presentación más severa en forma de bacteriemia. Presentamos un caso de infección por Edwardsiella tarda en una paciente con antecedente de neurofibromatosis y sarcoma fusocelular de alto grado, bajo tratamiento inmunosupresor, la cual debuto con sangrado genital y rápido deterioro del estado general. Se destaca el papel que presenta la rápida identificación bacteriana por parte del laboratorio clínico usando métodos moleculares y cultivos convencionales para disminuir la incertidumbre diagnóstica, lo que representó un papel crucial en el tratamiento antibiótico final de la paciente y la resolución del proceso infeccioso.

• English

  Edwardsiella tarda has been associated mainly with gastrointestinal infections, when contact is made with or consumption of undercooked aquatic animals, including reptiles. Thus, E. tarda has been considered a germ that shares the clinical patterns of salmonellosis. When it occurs in hosts with some spectrum of susceptibility due to immunosuppression, up to 20% of the involvement has been reported extraintestinal including its most severe presentation in the form of bacteremia. We present a case of Edwardsiella tarda infection in a patient with a history of neurofibromatosis and high-grade spindle cell sarcoma, under immunosuppressive treatment, who presented with genital bleeding and rapid deterioration of general condition. The role of rapid bacterial identification by the clinical laboratory using molecular methods and conventional cultures to reduce diagnostic uncertainty is highlighted, which played a crucial role in the final antibiotic treatment of the patient and the resolution of the infectious process.