Recaída Molecular en LLA Ph-positiva

• Ferrari, L.C. ^[1]
  1. [1] FUNDALEU / Subcomisión de Leucemias agudas - SAH / Subcomisión de Leu-cemias agudas - GATLA
• Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 26, Nº. Extra 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: Numero Educacional), págs. 156-161
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Molecular Relapse in Ph-positive ALL
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• Resumen

  • La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad que puede presentarse en todos los grupos etarios, pero se caracteriza por tener una distribu-ción bimodal; el 75% de los casos ocurren antes de los 6 años de edad y el segundo pico de incidencia es luego de los 60 años1. Entre las características biológicas diferenciales del adulto con LLA respecto al niño, destaca una frecuencia mucho más elevada de LLA Ph positiva (+) (25–30% vs 2–4%)2. La incidencia aumenta con la edad, llegando al 50% de los casos en los pacientes mayores de 603. Históricamente, la presencia de la translocación BCR::ABL1 ha conferido un peor pronóstico a las LLA, sin embargo, el advenimiento de los inhibido-res de tirosina kinasa (ITK) han mejorado los resultados con remisiones completas (RC) de alrededor del 90%, mejores tasas de respuestas moleculares y menor recaída de la enfermedad. En la actualidad, la incorporación de nuevas drogas y esquemas libres de quimioterapia (QT) parecen estar marcando un nuevo rumbo en la terapéutica. El principal desafío sigue siendo la recaída de la enfermedad, por ello los esfuerzos parecen centrarse en la utilización de es-quemas que erradiquen tempranamente la enferme-dad y así disminuir el riesgo de recaída. Otro punto fundamental es la detección temprana de recaída mediante el seguimiento de la enfermedad residual medible (ERM), que nos permita detectar una recaí-da molecular.