Resumen de Complicaciones de la endocarditis infecciosa en un paciente con válvula aórtica bicúspide

Alejandro Gutiérrez Fernández, José Eduardo Ramírez Batista, Diego Sánchez Valenzuela, Elena Sufrate Sorzano, Juan Lizandro Rodríguez Hernández

• español

  Presentamos el caso de un varón de 50 años con síndrome constitucional de dos meses de evolución diagnosticado de endocarditis infecciosa subaguda por Streptococcus sanguinis sensible. En la ecocardiografía se objetivó una válvula aórtica bicúspide con estenosis e insuficiencia severas, una vegetación de 13mm, una segunda vegetación en la unión mitroaórtica, absceso y pseudoaneurisma. El TAC fue de relevante importancia al identificar dos embolias periféricas y definir anatómicamente la extensión perivalvular de la enfermedad de cara a la planificación quirúrgica. El paciente fue sometido a cirugía urgente y posteriormente desarrolló bloqueo auriculoventricular completo que precisó de implante de marcapasos.

• English

  We present a 50-year-old male with two-month history of constitutional syndrome diagnosed with subacute infective endocarditis due to susceptible Streptococcus sanguinis. Echocardiography revealed a bicuspid aortic valve with severe stenosis and regurgitation, a 13mm vegetation, a second vegetation in the mitral-aortic intervalvular fibrosa, abscess, and pseudoaneurysm. The CT scan was crucial in order to identify two peripheral embolisms and to anatomically define the perivalvular extension of the disease for the surgical planning. The patient underwent urgent surgery and subsequently developed complete atrioventricular block that required pacemaker implantation.