Resumen de Respuesta al tratamiento con 5-azacitidina en pacientes con síndrome mielodisplásico
- español
Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo muy heterogéneo de trastornos clonales, caracterizados por citopenias en sangre periférica y mayor riesgo de transformación a leucemia mieloide aguda. El manejo clínico actual está centrado en la estratificación de riesgo usando el Sistema Internacional de Puntaje Pronóstico Revisado (IPSS-R). El trata-miento con 5-azacitidina es uno de los pilares para los pacientes de riesgo alto, y en algunos de riesgo bajo. Para evaluar la respuesta se usan los criterios de respuesta del International Working Group 2006 (IWG 2006). Material y métodos. Se realizó un estudio analítico descriptivo de corte transversal desde junio de 2016 a mayo de 2018 en el Servicio de Hematología del Hospital Néstor Kirchner de Tucumán. Se incluyeron a todos los pacientes (N=22) con diagnóstico de SMD. Se valoró la respuesta en los que recibieron 5-azacitidina de acuerdo a los criterios del IWG 2006. Resultados y conclusiones. El grupo eta-rio predominante fue el mayor de 60 años, con leve predominio en el sexo masculino. Mayormente pertenecían al IPSS-R de riesgo muy bajo y presentaron un cariotipo normal. La mitad recibió tratamiento con 5-azacitidina. De éstos, 4 pacientes presentaron remisión completa, 2 enfermedad estable (EE), 1 mejoría hematológica (MH) y 4 fallo. Estos datos coinciden en general con lo reportado por la bibliografía nacional e internacional. Los resultados buscan convertirse en un referente estadístico. La principal limitación fue el número de sujetos evaluados. La posibilidad de llevar a cabo estudios de cooperación entre instituciones y grupos nacionales, permitirá resolver el número de pacientes analizados.
- English
The myelodysplastic syndromes (MDS) are a very heterogeneous group of clonal disorders, characterized by cytopenia in peripheral blood and a higher risk of becoming acute myeloid leukemia. Today, clinical treatment is focused on the risk classification using the Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R). The 5-azacytidine treatment is one of the pillars for high risk patients, and sometimes for low risk as well. In order to assess their response, the International Working Group 2006 (IWG 2006) criteria are used. Material and methods. A cross-section descriptive analytical study was carried out from June 2016 to May 2018 in the Hematology Service at Néstor Kirchner Hospital in Tucumán, Argentina. All patients with MDS diagnose (N=22) were included. Response was evaluated in those patients receiving 5-azacytidine according to the IWG 2006 criteria. Results and conclusions. The prevailing age group was over 60 years old, with a slight male prevalence. Most of the patients were of a very low IPSS-R risk and they had a standard karyotype. Half of them received a 5-azacytidine treatment, and from them, 4 patients had a complete remission, 2 stable disease, 1 hema-tology improvement and 4 failure. These data are in accordance with reports provided by national and international bibliography. Results intend to become a statistical reference. The main limitation was the number of evaluated individuals. The possibility to carry out studies under a cooperation agreement among institutions and national groups will make possible to solve the number of analyzed patients.
