Validez clínica de la histología intraoperatoria en el diagnóstico de la infección protésica

Manuel Rafael Fernández Hijano; Juan Miguel Gómez Palomo; Isabel María Arranz Salas; Isabel Hierro Martín; Plácido Zamora Navas

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Validez clínica de la histología intraoperatoria en el diagnóstico de la infección protésica

M.R.Fernández-Hijano ^[1] ; J.M. Gómez-Palomo ^[1] ; I. Arranz-Salas ^[2] ; M.I. Hierro-Martín ^[3] ; P. Zamora-Navas ^[4]
1. [1] Hospital Universitario Virgen de la Victoria
  
  Hospital Universitario Virgen de la Victoria
  
  Málaga, España
2. [2] Instituto de Investigación Biomédica de Málaga
  
  Instituto de Investigación Biomédica de Málaga
  
  Málaga, España
3. [3] Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Málaga, España/ UGC Provincial de Anatomía Patológica de Málaga, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
4. [4] Universidad de Málaga (UMA), Málaga/ Unidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España/ Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Málaga, España
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Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 67, Nº. 1, 2023, págs. 21-26
Idioma: español
Títulos paralelos:
- Clinical validity of the intraoperative histology in the diagnosis of prosthetic joint infection
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Resumen
- español
  Antecedentes y objetivo Diferentes autores han puesto de manifiesto la utilidad del análisis histológico en el diagnóstico de la infección protésica; sin embargo, todavía hoy, su validez clínica es motivo de controversia. El objetivo del presente manuscrito es describir y analizar la validez clínica del análisis histológico en el diagnóstico de infección protésica en el paciente sometido a un recambio protésico de cadera o rodilla.
  
  Material y métodos Se presenta un estudio retrospectivo que incluye 133 recambios protésicos de cadera y rodilla realizados en nuestro centro entre 2008 y 2020. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, bivariado y se determinó la validez clínica del análisis histológico.
  
  Resultados La validez clínica del análisis histológico ofreció una sensibilidad del 48%, una especificidad del 91%, un valor predictivo positivo del 55% y un valor predictivo negativo del 88%.
  
  Conclusiones La determinación de la validez clínica del análisis histológico pone de manifiesto una especificidad elevada. Dicho análisis supone una herramienta diagnóstica apropiada para detectar pacientes sanos, con ausencia de infección.
- English
  Background and aim Different authors have demonstrated the usefulness of the histological analysis in the diagnosis of prosthetic joint infection; however, its clinical validity is still controversial. The aim of this article is to describe and analyze the clinical validity of histological analysis in the diagnosis of prosthetic infection in patients undergoing hip or knee prosthetic replacement.
  
  Material and methods We present a retrospective study including 133 hip and knee prosthetic replacements performed in our center between 2008 and 2020. A descriptive, bivariate statistical analysis was performed and the clinical validity of the histological analysis was determined.
  
  Outcomes The clinical validity of the intraoperative histology offered a sensitivity of 48%, a specificity of 91%, a positive predictive value of 55% and a negative predictive value of 88%.
  
  Conclusions The determination of the clinical validity of histological analysis shows a high specificity. This analysis is an appropriate diagnostic tool for detecting healthy patients, with no infection.