Resumen de Toma de decisiones en drogodependientes

Ana Isabel Mogedas Valladares, Jesús Burguillo Carmona, José Ramón Alameda Bailén

• español

  Los problemas de toma de decisiones constituyen uno de los aspectos definitorios de los procesos adictivos. Este problema está relacionado con alteraciones en la corteza prefrontal ventromedial, encontrándose que los tribunales españoles tienden a considerar mermada la imputabilidad de los sujetos con lesiones en dicha área. Por ello, el objetivo de este estudio es evaluar la toma de decisiones en drogodependientes, mediante la tarea Iowa Gambling Task (IGT) y analizar la influencia del sexo, hábitos de consumo y algún parámetro de la tarea utilizada (préstamos). Se realizó en dos experimentos (con 66 y 60 sujetos respectivamente), en los que se compararon drogodependientes con grupos controles de características similares. Los resultados del experimento 1, indican la presencia de deterioros significativos en la toma de decisiones en los drogodependientes, encontrando diferencias significativas con respecto a los controles en la ejecución de la tarea normal pero no en la inversa. En cuanto a la influencia de hábitos de consumo, sólo se aprecian diferencias significativas en la presencia/ausencia de recaídas. En el experimento 2, los resultados son similares, encontrando diferencias significativas entre drogodependientes y controles, mostrando un rendimiento inferior los consumidores. También se apreciaron diferencias significativas en las variables sexo y préstamos. Estos datos apoyan la idea de que los drogodependientes manifiestan alteraciones en la toma de decisiones, ya sea debido a la neurotoxicidad de las drogas o a una alteración previa, por lo que debe tenerse en cuenta a la hora de establecer su imputabilidad.

• English

  Decision making is one of the typical problems in addictive processes. The difficulty in making decisions in addicts is related to alterations in the ventromedial prefrontal cortex. In this sense, Spanish courts tend to consider that a lesion in this area reduces the guiltiness of these subjects. The aim of this study is to evaluate the decision making in drug dependent patients by the Iowa Gambling Task, and analyze the influence in this process of variables such as gender, drug habits and several specific parameters of this task (as loans). Two experiments were conducted (with 66 and 60 subjects, respectively) in order to compare the results of drug dependent subjects with control subjects with similar characteristics. The results of the first experiment showed significant impairment in decision making in a large proportion of drug dependent patients. There were significant differences between addicts and controls in the standard task execution but not in the reverse task. Regarding the drug habits, significant differences were observed only in the incidence of relapses. The results of the second experiment were similar, since the performance of the consumer in the task was also worse. Similarly, there were significant differences between the two groups in the gender and loans variables. These results suggest an impaired decision making in drug dependent subjects, perhaps due to the neurotoxicity of drugs or previous difficulty, which might be considered in the criminal responsibility process of these subjects.