The value of sentinel lymph-node biopsy in women with node-positive breast cancer at diagnosis and node-negative tumour after neoadjuvant therapy: a systematic review

• Juan C. Vázquez ^[5] ; Antonio Piñero ^[1] ; Francisco J. de Castro ^[6] ; Ana Lluch ^[7] ; Miguel Martín ^[8] ; Agustí Barnadas ^[2] ; Emilio Alba ^[9] ; Álvaro Rodríguez-Lescure ^[3] ; Federico Rojo ^[4] ; Julia Giménez ^[10] ; Ivan Solá ^[11] ; Maria J. Quintana ^[11] ; Xavier Bonfill ^[11] ; Gerard Urrutia ^[11] ; Pedro Sánchez-Rovira ^[12]
  1. [1] Hospital Virgen de la Arrixaca

     Hospital Virgen de la Arrixaca

     Murcia, España

     
  2. [2] Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Barcelona, España

     
  3. [3] Hospital General Universitario de Elche

     Hospital General Universitario de Elche

     Elche, España

     
  4. [4] Fundación Jiménez Díaz

     Fundación Jiménez Díaz

     Madrid, España

     
  5. [5] Centro Cochrane Iberoamericano, Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona, España
  6. [6] Complejo Asistencial de Salamanca, GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, Salamanca, España
  7. [7] Unidad de Oncología Médica, Centro de Investigación Biomédica en Red de Oncología, CIBERONC-ISCIII, GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, Instituto de Investigaciones Biomédicas INCLIVA, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Universidad de Valencia, Valencia, España
  8. [8] Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Centro de Investigación Biomédica en Red de Oncología, CIBERONC-ISCIII, GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
  9. [9] Centro de Investigación Biomédica en Red de Oncología, GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, UGCI Oncología Médica, Hospitales Regional y Virgen de la Victoria, IBIMA, CIBERONC-ISCIII, Málaga, España
  10. [10] Instituto Valenciano de Oncologia-IVO-GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, Valencia, España
  11. [11] Centro Cochrane Iberoamericano, Instituto de Investigación Biomédica Sant Pau (IIB Sant Pau), CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Barcelona, España
  12. [12] Unidad de Oncología Médica, GEICAM Grupo Español de Cáncer de Mama, Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España

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• Localización: Clinical & translational oncology, ISSN 1699-048X, Vol. 25, Nº. 2 (February), 2023, págs. 417-428
• Idioma: inglés
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• Resumen

  • Purpose To conduct a systematic review to analyse the performance of the sentinel lymph-node biopsy (SLNB) in women with node-positive breast cancer at diagnosis and node-negative tumour after neoadjuvant therapy, compared to axillary lymph-node dissection.

    Methods The more relevant databases were searched. Main outcomes were false-negative rate (FNR), sentinel lymph-node identification rate (SLNIR), negative predictive value (NPV), and accuracy. We conducted meta-analyses when appropriate.

    Results Twenty studies were included. The pooled FNR was 0.14 (95% CI 0.11–0.17), the pooled SLNIR was 0.89 (95% CI 0.86–0.92), NPV was 0.83 (95% CI 0.79–0.87), and summary accuracy was 0.92 (95% CI 0.90–0.94). SLNB performed better when more than one node was removed and double mapping was used.

    Conclusions SLNB can be performed in women with a node-negative tumour after neoadjuvant therapy. It has a better performance when used with previous marking of the affected node and with double tracer.