Evaluación de los cambios dimensionales y del contorno de la cresta alrededor de los pónticos ovalados insertados inmediatamente después de la extracción con preservación de la cresta alveolar en la zona estética

• Autores: Seung Jun Song, Gregory Tao, Jaffer A. Shariff, Dennis Tarnow, Nurit Bittner
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 10, Nº. 10, 2022, págs. 704-713
• Idioma: español
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• Resumen

  • La conservación de la cresta alveolar (ARP) está indicada para atenuar los cambios anatómicos y fisiológicos posteriores a la extracción de un diente. Un póntico ovalado correctamente contorneado colocado inmediatamente en un alvéolo posextracción puede ser adecuado para mantener la arquitectura de la cresta alveolar y mejorar los resultados estéticos. Este estudio clínico prospectivo evaluó la capacidad de los pónticos ovalados colocados inmediatamente junto con la ARP para atenuar los cambios dimensionales del tejido posteriores a la extracción en la zona estética y mantener el contorno de la cresta alveolar. Diez pacientes (11 sitios) completaron el estudio. Todos los sujetos recibieron una combinación de injerto alveolar con material de injerto particulado alogénico y sellado alveolar con una restauración provisional póntica ovalada. Se evaluó un conjunto de resultados clínicos lineales y volumétricos después de un periodo de cicatrización de 6 meses. A los 6 meses de la cirugía, las medidas lineales para la pérdida dimensional media de la cresta fueron de 0,9 ± 0,6 mm (rango: 0,2 a 1,8 mm) de altura y 1,4 ± 0,6 mm (rango: 0,1 a 2,4 mm) de ancho. La pérdida volumétrica media de tejido observada fue de 24,4 ± 15,4 mm3 (rango: 2,6 a 50,1 mm3) a los 3 meses de la cirugía y de 32,2 ± 14,2 mm3 (rango: 3,8 a 50,5 mm3) 6 meses después de la cirugía. La evaluación del patrón de reabsorción mostró que el área cervical general tenía menos reabsorción que las áreas apicales 6 meses después de la cirugía, con la menor cantidad de reabsorción en la sección cervical media vestibular. Cuando se comparó con los datos de un estudio piloto anterior, no se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las pérdidas dimensionales al usar pónticos ovalados con y sin ARP. Esto puede evidenciar que el uso de una restauración provisional póntica ovalada inmediatamente después de la extracción atenúa de manera efectiva los cambios dimensionales posteriores a la extracción.