Fases de la recuperación psicológica en pacientes dependientes del alcohol tras un tratamiento intensivo: un seguimiento de 4 años

• Francisco Arias ^[1] ; Ana Sion ^[1] ; Regina Espinosa ^[2] ; Rosa Jurado-Barba ^[1] ; Marta Marin ^[1] ; Andrés Martínez Maldonado ^[1] ; Gabriel Rubio ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario 12 de Octubre

     Hospital Universitario 12 de Octubre

     Madrid, España

     
  2. [2] Universidad Camilo José Cela

     Universidad Camilo José Cela

     Villanueva de la Cañada, España

     
• Localización: Adicciones: Revista de socidrogalcohol, ISSN 0214-4840, Vol. 35, Nº. 1, 2023, págs. 21-32
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Psychological recovery stages of alcohol dependent patients after an intensive outpatient treatment: a 4-year follow-up study
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• Resumen
  • español

    El objetivo de este trabajo es comprobar si las recaídas dificultan la secuencia de la recuperación psicológica y reconstruir la secuencia de la recuperación de pacientes graves que solicitan tratamiento. Los participantes fueron 159 pacientes tratados durante dos años en un programa ambulatorio intensivo y tras ser dados de alta fueron seguidos durante cuatro años. En función de la presencia o no de recaída durante el seguimiento se configuraron dos grupos, el de abstinentes (n = 80) y el de pacientes que recaen (n = 79). Las evaluaciones se realizaron: basal, al alta del tratamiento, al 2.º y 4.º año de seguimiento. Las variables fueron: conductas de evitación, ansiedad, depresión, impulsividad y sentido de la vida. Se incluyó un grupo de control (n = 74) que fue evaluado con la misma cadencia que los pacientes. Los resultados indican una recuperación más lenta en el grupo con recaídas frente a los abstinentes, en todas las dimensiones psicológicas y los períodos estudiados. A los dos años de seguimiento, los pacientes abstinentes obtuvieron puntuaciones en depresión similares a los controles, además de puntuaciones superiores en sentido de la vida (MiL) a partir del final del tratamiento. Al menos en pacientes con dependencia grave del alcohol, nuestros resultados apoyan una secuencia de recuperación que podría continuar más allá de los cuatro años de seguimiento. Se inicia con la evitación de situaciones de riesgo y continúa con el resto de las dimensiones (ansiedad, depresión, impulsividad).

  • English

    The aim of this work is to determine if relapses can hinder the sequence of psychological recovery and to rebuild this sequence in patients with severe alcohol dependence that seek treatment. The sample was comprised of 159 patients seeking an intensive outpatient treatment of two years duration and who were subject to follow-up during four years after discharge. Patients were grouped according to the presence of relapse during follow-up, resulting in abstainers (n = 80) and relapsers (n = 79). Assessments were carried out in the following periods: baseline, at discharge, and at the second- and fourth-year follow-ups. The measurement variables were avoidance behavior, anxiety, depression, impulsivity and meaning in life (MiL).

    A control group (n = 74) was evaluated at the same periods as the patients. Results indicate a slower recovery in relapsers in comparison to abstainers in all psychological dimensions and periods assessed. At the second-year follow-up, the abstainers achieved similar scores in depression as the control participants, in addition to higher scores in Meaning in Life at the end of treatment. In patients with severe alcohol dependence, our data supports a sequence of recovery that could continue beyond the four years of follow-up after treatment.

    This sequence would begin with the avoidance of risk situations and continue with the rest of dimensions (anxiety, depression, impulsivity).