Cefalea tipo tensión

• Morollón, N. ^[1] ; Belvís, R. ^[1]
  1. [1] Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

     Barcelona, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 13, Nº. 71, 2023 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del sistema nervioso (II): Cefaleas), págs. 4166-4175
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tension-type headache
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• Resumen
  • español

    La cefalea tipo tensión es la más prevalente a nivel mundial, pudiendo clasificarse en función de su frecuencia en episódica y crónica. Dadas las características del dolor, puede simular otro tipo de cefaleas primarias o incluso secundarias, por lo que es fundamental realizar una adecuada anamnesis y exploración y, en caso de precisarlo, determinadas pruebas complementarias para establecer un correcto diagnóstico. Respecto a la exploración, es fundamental realizar un fondo de ojo, así como analizar si existe presencia de puntos hipersensibles (tender points) o de puntos gatillo miofasciales (trigger points) que a su vez pueden tratarse. Dentro de las comorbilidades más frecuentes de este tipo de cefalea se encuentran la patología psiquiátrica, las alteraciones del sueño u otras entidades que cursan con dolor crónico como la fibromialgia. Dependiendo de la frecuencia de los días de dolor, los pacientes requerirán solo tratamiento sintomático y medidas no farmacológicas, o bien añadir también medicación preventiva para lograr su control, siendo la amitriptilina el fármaco de primera elección.

  • English

    Tension-type headache is the most prevalent worldwide and can be classified as episodic or chronic based on its frequency. Given the pain's characteristics, it can simulate other types of primary or even secondary headaches. Therefore, a proper medical history, examination, and, if needed, certain additional tests are fundamental to establishing a correct diagnosis. Regarding the examination, it is essential to perform an eye fundus examination and analyze if there are tender points or myofascial trigger points which in turn can be treated. Among the most common comorbidities of this type of headache are psychiatric diseases, sleep disorders, or other entities which progress with chronic pain, such as fibromyalgia. Depending on the frequency of pain days, patients may require only symptomatic treatment and non-pharmacological measures or may require associating preventive medications to control it, with amitriptyline being the drug of choice.