Resumen de Protocolo diagnóstico y terapéutico de la cefalea crónica diaria

L. Portocarrero, M. Sánchez Boyero, N. González García, Jesús Porta Etessam

• español

  El término cefalea crónica diaria es una denominación en desuso que engloba un grupo extenso de cefaleas primarias y secundarias, cuya característica común es la persistencia del dolor a lo largo del tiempo. La base del diagnóstico es una adecuada historia clínica y una exploración sistémica y neurológica detallada. A partir de estos datos, se establece el diagnóstico diferencial, las pruebas complementarias y la propuesta terapéutica. La mayoría de los pacientes padecerán cefaleas primarias, especialmente migraña crónica, hemicránea continua y cefalea crónica persistente. Dentro de las cefaleas secundarias hay que valorar las alteraciones de la presión intracraneal, la cefalea por toma excesiva de tratamiento para las crisis y, en las personas mayores, la arteritis de la temporal. Desde un punto de vista terapéutico, se debe pautar un tratamiento adecuado para el dolor. En las cefaleas primarias será fundamental establecer un adecuado tratamiento preventivo y en las secundarias el de la etiología.

• English

  Chronic daily headache is a term in disuse that encompasses an extensive group of primary and secondary headaches whose common characteristic is the persistence of pain over time. The diagnosis is based on an adequate medical history and detailed systems and neurological examination. Based on these data, a differential diagnosis, additional tests, and treatment proposal are established. Most patients will have primary headaches, especially chronic migraine, hemicrania continua, and persistent chronic headache. Among secondary headaches, abnormalities in intracranial pressure, headache due to excessive treatment for episodes, and, in older adults, temporal arthritis must be evaluated. From a therapeutic point of view, adequate treatment for the pain must be indicated. Establishing adequate preventive treatment will be fundamental in primary headaches and establishing etiology is fundamental in secondary headaches.