Resumen de Sustituto dérmico. Experiencia en el postgrado de cirugía plástica reconstructiva del instituto autónomo hospital universitario de los andes
Isaias Duque, Williams Gil, Oscar Lobo
La piel tiene una función primordial en el control de la integridad del medio interno. En consecuencia, su pérdida en proporciones importantes como aquellas que ocurren en las perdidas traumáticas, cirugías reconstructivas, cirugías oncológicas y grandes quemados, es factor predisponente a complicaciones. En las últimas décadas se han desarrollado diversos métodos que permiten remplazar los principales componentes de la piel. Es así como el tejido dérmico ha sido homologado mediante sustitutos a base de biopolímeros de origen animal. Los equivalentes dérmicos le confieren resistencia mecánica a los injertos y gradualmente facilitan su colonización y reemplazo por fibroblastos y células endoteliales del paciente. La matriz dérmica es un biomaterial que ha sido utilizado por la cirugía plástica, con el propósito de reconstruir en superficie o volumen un tejido que ha sido afectado y que presenta alteraciones en su morfología. Se presenta una revisión y análisis de un ensayo clínico multicéntrico de los pacientes donde se efectuaron 336 biopsias en serie de 131 pacientes participantes, en un lapso de 7 días a 2 años post-aplicación del producto. Se obtiene como resultado que la matriz de regeneración dérmica fue bien tolerada, no hubo notificaciones de respuestas inmunológicas o histológicas con importancia clínica a la implantación del producto. En las evaluaciones clínicas no hubo notificaciones de rechazo a la matriz. Además se recopilaron datos sobre la colonización o infección de las heridas. Las consecuencias de una infección en los lugares tratados con la matriz incluyen pérdida parcial o total de absorción del producto.
