Enfermedad renal crónica en la población general. Importancia de la tasa de filtrado glomerular estimada absoluta

• Sergio Marinovich ^[1] ; Jorgelina Marinovich ^[2] ; María L. Benítez ^[1] ; Silvina Baldomá ^[2] ; Erica Dohle ^[1] ; Laura Del Basso ^[2] ; Rubén Cavoduro ^[1] ; Mariela Pérez ^[2] ; Griselda Nicola ^[1] ; Eduardo Gregorini ^[2]
  1. [1] Instituto Integral de Nefrología, San Lorenzo, Santa Fe, Argentina
  2. [2] Laboratorio del Instituto Médico Regional, San Lorenzo, Santa Fe, Argentina
• Localización: Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, ISSN-e 2346-8548, ISSN 0326-3428, Vol. 33, Nº. 1, 2013 (Ejemplar dedicado a: Ene.-Mar.), págs. 4-15
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic Renal Disease in the General PopulationImportance of the Absolute Estimated Glomerular Filtration Rate
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• Resumen
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    Introducción: Evaluamos la Prevalenciade la Enfermedad Renal Crónica (ERC) en la población general y la asociación con factores de riesgo reconocidos. Determinamos la utilidad de la Tasa de Filtrado glomerular estimada absoluta (TFGea). Métodos: Utilizamos la fórm-la MDRD-4 variables corregida por la superficie corporal del individuo evaluado. Se definió como “Probable ERC sin considerar la proteinuria” a la población con TFGea < 60 ml/m y “Probable ERC considerando proteinuria” a la anterior más la población con TFGea ≥ 60 ml/m que presen-ta proteinuria ≥ 30 mg/L. Regresión logística uni y multivariable para determinar asociación de TFGea < de 60 ml/m con factores comórbidos. Resultados: Se evaluaron 811 personas de edad promedio 52.5 ± 17.0 años. La Tasa de Proba-ble ERC sin considerar a la proteinuria patológica es de 11.7% (IC95%:9.5-14.3) y de 15.8% (IC95%:13.2-18.8) considerándola. El grupo 3a (TFGea 45-59 ml/m) resultó el más frecuente: 9.9 % (IC95%:7.8-12.3). Los factores predictores significativos de TFGea <60 ml/m en el modelo mul-tivariado son: la Mayor edad, la Litiasis Urinaria actual o pasada, el Sexo femenino y el Antecedente de Neoplasia. La TFGe relativa (ml/m/1.73m2) demostró una Tasa de Probable ERC sin considerar proteinuria de 12.8% (IC95%: 10.48-15.54), 1.1% más que la demostrada por la TFGea. Conclusiones: La Prevalencia de Probable ERC es alta en Santa Fe. La mayor edad, la Litiasis Urinaria actual o pasada, el Sexo femenino y el Antecedente de Neoplasia se asocian a TFGea < 60 ml/m. La TFGea permite reducir la Tasa de Pro-bable ERC en el 1.1%

  • English

    Introduction: We assessed the prevalence of the Chronic Renal Disease (CRD) in the general po-pulation and the association with known risk fac-tors. We determined the use of the absolute esti-mated glomerular filtration rate ( absolute eGFR) Methods: We used the MDRD formula with 4 variables corrected for body surface area of the examined individual. The population with abso-lute eGFR < 60 mL/min was defined as “Likely CRD regardless proteinuria” and the latter plus the population with absolute eGFR ≥ 60 mL/min presenting proteinuria ≥ 30 mg/L was de-fined as “Likely CRD considering proteinuria”. Univariate and multivariate logistic regression to determine the association between absolu-te eGFR <60 mL/min with comorbid factors. Results: 811 individuals of an average age of 52.5 ± 17.0 years were examined. The rate of likely CRD without consideration of pathological proteinuria is 11.7% (95% CI:9.5 -14.3) while the rate considering this factor is 15.8% (95% CI:13.2 -18.8). The 3a group (absolute eGFR Artículo Original 45-59 mL/min) was the most frequent one: 9.9 % (95% CI:7.8 -12.3). The significant predicti-ve factors for absolute eGFR <60 mL/min in the multivariate model are: older age, past or current urinary lithiasis, female gender and history of neoplasia. The relative eGFR (mL/min/1.73m2) showed a likely CRD rate without consideration of proteinuria of 12.8% (95% CI: 10.48 -15.54), 1.1% higher than observed for absolute eGFR. Conclusions: The prevalence of potential CRD is high in Santa Fe. The older age, either past or cu-rrent urinary lithiasis, female gender and history of neoplasia are associated with absolute eGFR < 60 mL/min. Absolute eGFR helps to reduce the rate of likely CRD in 1.1%.