Primera etapa del Programa de Estandarización de Creatinina en la Provincia del Chaco: :Relevamiento de tecnologías y procedimientos de los laboratorios clínicos

Gustavo A. Velasco; María Eugenia Bianchi; Ana María Cusumano; Ana Maria Susan Tauguinas; Daniel Mazziotta

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Primera etapa del Programa de Estandarización de Creatinina en la Provincia del Chaco: :Relevamiento de tecnologías y procedimientos de los laboratorios clínicos

Gustavo A. Velasco ^[2] ; María Eugenia Bianchi ^[1] ; Ana María Cusumano ^[3] ; Ana Maria Susan Tauguinas ^[4] ; Daniel Mazziotta. ^[5]
1. [1] Universidad Nacional del Nordeste
  
  Universidad Nacional del Nordeste
  
  Argentina
2. [2] Hospital Dr. Julio C. Perrando. Ministerio de Salud Pública de la Provincia del Chaco (Argentina)
3. [3] Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC)
4. [4] Fundación Renal del Nordeste Argentino
5. [5] Fundación Bioquímica Argentina
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Localización: Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, ISSN-e 2346-8548, ISSN 0326-3428, Vol. 33, Nº. 1, 2013 (Ejemplar dedicado a: Ene.-Mar.), págs. 25-33
Idioma: español
Títulos paralelos:
- First Stage of the Creatinine Standardization Program in the Province of Chaco: : Clinical Laboratories Technologies and Procedures Survey
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Resumen
- español
  Introducción: El Ministerio de Salud Pública, la Fundación Renal del Nordeste Argentino, el Colegio Bioquímico, todas instituciones de la Provincia del Chaco, y la Fundación Bioquímica Argentina emprendieron el desarrollo de un Programa de Estandarización de la Creatinina Plasmática (PECrP). El objetivo es presentar los resultados del relevamiento realizado en los laboratorios clínicos (LC). Métodos: Se realizo una encuesta al 100% (n= 39) de los LC que participan en el programa, siendo del sector publico 22 (56%) los cuales fueron seleccionados por complejidad, tasa mensual de determinaciones de Creatinina y cercanía a poblaciones en desventaja y a los 17 (44%) LC privados que aceptaron participar. Resultados: Los resultados fueron: 1) Tecnología: automática 43,7%, semiautomática 38,4%, manual 17,9%; 2) Metodología: en la modalidad punto final 12,9% y cinética 79,2%, no respondieron 3 (7,69%) laboratorios; 3) Ca-libradores: 46,3% utilizan patrones en matriz sé-rica, 17.9% patrones acuosos y no se obtuvieron datos del 35.8%; 4) Los sistemas homogéneos se constataron en el 12,9% de LC, mientras que en el 84,6% se utilizaron sistemas heterogéneos; 5) Temperatura: el 41% hacían la reacción a 25 ºC, mientras que el 48,7% a 37 ºC; 6) Controles de calidad Internos (CCI) y Controles de calidad ex-ternos (PEEC): solo el 38,4.% utiliza ambos, el 15,4% ninguno y el 25,6% utiliza solo una de las dos herramientas (CCI o PEEC), resultando un 41% de los laboratorios participantes con controles parciales o ausentes. Conclusiones: Teniendo en cuenta la heterogeneidad observada en los instrumentos y en las condiciones de la determinación se definieron nuevas líneas de trabajo para continuar con el programa de estandarización.
- English
  Introducción: The Ministry of Public Health, La Fundación Renal del Nordeste Argentino (The Renal Foundation of the Argentinean Nor-theast), El Colegio Bioquímico (The Biochemi-cal School), all the institutions of the Province of Chaco, and La Fundación Bioquímica Argentina (The Argentinean Biochemical Foundation) be-gan the development of a Plasmatic Creatinine Standardization Program (PCrSP). The objective is to present the results of the survey conducted in the Clinical Laboratories (CL). Methods: A survey was performed in 100% (n= 39) of the CL participating in the program; 22 (56%) of them belong to the public sector and were se-lected by complexity, monthly rate of creatini-ne determinations, and proximity to vulnerable populations, and 17 (44%) of them are private CL that agreed to participate. Results: The re-sults were as follows: 1) Technology: automa-tic (44.8%), semi-automatic (37.9%), manual (17.2%); 2) Method: 5 (13.9%) used endpoint and 31 (86.1%) used kinetic method; 3 labora-tories did not provide a response; 3) Calibrators: 18 (36.7%) used serum matrix, and 7 (17.9%) aqueous patterns, and no data was obtained from 14 (35.9%) labs; 4) Homogeneous systems were verified for 5 (13.2%) labs, and for 33 (86.8%) of them systems were heterogeneous; 5) Temperature: 16 (43.2%) reacted at 25 ºC, and 19 (51.4%) at 37 ºC; 6) Internal Quality Controls (IQC) and External Quality Controls (EQC): 15 (48.3%) performed both, 6 (19.4%) performed neither, 10 (32.3%) performed either of them (IQC or EQC), where 51.7% of the participating laboratories had partial or absent controls. Conclusions: Considering the heterogeneity observed in both the tools and the determination conditions, new operating lines for standardization were defined.