Estado de salud periodontal en pacientes hemofílicos

• Jesús Damián Bayoll Álvarez ^[1] ; Cristobalina Rodríguez Alvarez ^[1] ; Jose Antonio García Erce ^[2] ; Guillermo Burillo-Putze ^[1]
  1. [1] Universidad de La Laguna

     Universidad de La Laguna

     San Cristóbal de La Laguna, España

     
  2. [2] Banco de Sangre de Navarra, Pamplona, España
• Localización: Majorensis: Revista Electrónica de Ciencia y Tecnología, ISSN-e 1697-5529, Nº. 18, 2022, págs. 23-28
• Idioma: español
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  • español

    Introducción :La hemorragia es una manifestación habitual en odontología, situación frecuente en pacientes hemofílicos. Pocos estudios han evaluado la salud periodontal de estos pacientes, en los que pueden asociarse infecciones víricas, transmitidas por transfusiones sanguíneas. El objetivo de este trabajo es describir el estado de la salud periodontal de los pacientes con hemofilia, así como las necesidades de tratamiento odontológico.

    Material y Métodos: Estudio prospectivo observacional de casos (n=78) y controles (n=156) de pacientes hemofílicos residentes en la provincia de Santa Cruz de Tenerife. A todos los sujetos se les realizó una exploración odontológica por un único investigador, siguiendo el Formato de Medición de Salud Oral de la OMS, valorando el estado periodontal. Para las necesidades de tratamiento periodontal se utilizó el Índice de las Necesidades de Tratamiento Periodontal Comunitario (CPITN). Se utilizaron cuatro grupos: hemofílicos con marcadores virales negativos, hemofílicos con VIH, hemofílicos con virus de la hepatitis, y controles con marcadores virales negativos.

    Resultados: Existieron diferencias significativas en la presencia de bolsa de más de 5,5 mm entre hemofílicos y controles (p= 0,003). No hubo diferencias en cuanto al estado de salud periodontal cuando agrupamos los valores fisiológicos y los patológicos (p= 0,063). Los pacientes con hemofilia y enfermedad por VIH presentan un estado periodontal peor que los del grupo control con marcadores virales negativos (p<0,01). En las necesidades de tratamiento periodontal, sólo se hallaron diferencias significativas en los hemofílicos, los cuales necesitan tratamientos más complejos TN3 que los controles p= 0,012). Los pacientes con hemofilia-VIH y hemofilia-hepatitis necesitaron un tratamiento periodontal más complejo (TN 2, TN 3) que los pacientes con hemofilia con marcadores virales negativos y con el grupo control MV- (p<0,05).

    Conclusiones: Padecer hemofilia no condiciona una peor salud oral. Sin embargo, padecer VIH o hepatitis asociado a hemofilia, ocasiona un deterioro general en la cavidad oral.

  • English

    Introduction: Haemorrhage is a common occurrence in dentistry, a frequent situation in haemophilic patients. Few studies have evaluated the periodontal health of these patients, in whom viral infections, transmitted by blood transfusions, may be associated. The aim of this study is to describe the periodontal health status of haemophilia patients and their dental treatment needs.

    Material and Methods. Prospective observational study of cases (n=78) and controls (n=156) of haemophilia patients living in the province of Santa Cruz de Tenerife. All subjects underwent a dental examination by a single investigator, following the WHO Oral Health Measurement Format, assessing periodontal status. The Community Periodontal Treatment Needs Index (CPITN) was used for periodontal treatment needs. Four groups were used:

    haemophiliacs with negative viral markers, haemophiliacs with HIV, haemophiliacs with hepatitis virus, and controls with negative viral markers.

    Results. There were significant differences in the presence of a pouch larger than 5.5 mm between haemophiliacs and controls (p= 0.003). There was no difference in periodontal health status when physiological and pathological values were grouped together (p= 0.063). Patients with haemophilia and HIV disease have a worse periodontal status than those in the control group with negative viral markers (p= 0,063). In periodontal treatment needs, significant differences were only found in haemophiliacs, who need more complex TN3 treatments than controls (p= 0.012). HaemophiliaHIV and haemophilia-hepatitis patients needed more complex periodontal treatment (TN 2, TN 3) than haemophilia patients with negative viral markers and the MV- control group (p<0.05).

    Conclusions. Haemophilia is not associated with poorer oral health. However, having HIV or hepatitis associated with haemophilia leads to a general deterioration of the oral cavity.