Resumen de Cambios transversales en las arcadas dentarias y en la posición cefalométrica de los incisivos en casos tratados con técnica damon

Amelia Travesí Fernández, José Ceballos Guerrero, Joaquín Travesí Gómez

• español

  En los últimos 20 años se ha extendido enormemente el uso de brackets de autoligado entre los ortodoncistas. Uno de los sistemas de que disponemos en la actualidad es el sistema Damon, quién además introdujo una filosofía de trabajo diferente, algo controvertida si atendemos a los conceptos clásicos de la Ortoncia. El objetivo de éste trabajo es intentar verificar científicamente algunos de los efectos clínicos que se evidencian en los pacientes tratados con ésta técnica y cuantificarlos y correlacionarlos entre sí, para establecer unas guías clínicas de utilidad en la planificación del tratamiento de nuestros pacientes. Para ello se ha seleccionado una muestra de 30 casos para un estudio preliminar, extraídos de un total de 100 casos seleccionados, con clase I dentaria, apiñamiento inicial, tratados sin extracciones. Se realizaron mediciones sobre modelos de estudio y sobre el trazado cefalométrico. Todos los datos fueron procesados estadísticamente. Se encontró expansión de las arcadas en todos los casos. El mayor aumento de anchura tiene lugar a nivel de primeros premolares, seguido de segundos premolares, caninos y por último molares. Si bien parece existir una tendencia a la proinclinación del incisivo superior, los valores de posición e inclinación obtenidos para este mostraron bastante variabilidad, mientras que existe de forma constante una proinclinación del incisivo inferior, con mayor aumento de la inclinación (6º) que de la posición (2 mm). En cuanto a las correlaciones entre variables, en la arcada superior existirá mayor expansión de 5 a 5 y de 6 a 6 cuanto mayor sea la discrepancia inferior. Para la arcada inferior, los casos con apiñamiento moderado (entre –4 y –8) presentarán una mayor inclinación del Incisivo inferior y una mayor expansión a nivel canino y premolar, cuanto mayor sea el apiñamiento inicial. Las arcadas más estrechas inicialmente presentan un mayor aumento de la anchura bicanina. Será necesario evaluar la influencia de factores como la musculatura o patrón facial y la estabilidad de estos cambios a lo largo del tiempo, así como la adición de nuevos casos a la muestra para dar mayor validez científica al estudio.

• English

  In the past 20 years the employ of self-ligating brackets have become extensive among orthodontists. One of the bracket systems avalaible nowadays is Damon System, who also introduced new orthodontic principles that added controversy to classical orthodontic concepts. The aim of this work is try to verify the clinical effects evidenced in those patients treated by this technique and cuantify them as well as relate one variable to each other, in order to stablish some clinical guides to be useful in our patients treatment planning. With that purpose, a sample of 30 patients has been extracted of a total of 100 patients, who had Class I malocclusion, crowding at the initial records and had undergone non-extraction treatment. Measurements at initial and final casts, and cephalometric tracings were made. Statistic annalysis was applied to all measurements. A constant increase in arch width was found in all cases. The biggest increase in arch width was recorded at first premolars, followed by second premolars, canines and molars. There seems to be a tendency to proinclination of upper incisor, but values obtained for upper incisor inclination and position were quite variable. A constant proinclination of lower incisor has been found, with bigger increase in inclination (6º) than in position (2 mm). The more severe is crowding in upper arch, the bigger expansión will be found at second premolars and molars. In moderate crowded (from –4 to –8) lower arches, the more severe is initial crowding, the bigger amount of lower incisor inclination and intercanine and interpremolar expansión will be achieved. Narrower arches experience a bigger intercanine width increase. Further information of factors such us musculature or facial pattern influence, and long term stability of the changes found is needed, as well as the addition of new cases to the sample to validate this results.