Resumen de Abordaje multidisciplinar de la hernia discal. A propósito de un caso

Laura Hernández García, María del Mar Pérez-Segura

• español

  El dolor de espalda crónico lumbar, es el problema de salud crónico más habitual en mujeres mayores de 15 años, 23.5%. La hernia discal se produce cuando se genera una rotura del anillo fibroso y por consiguiente la salida del núcleo pulposo produciendo un cuadro de dolor. Caso clínico: mujer de 60 años acude a urgencias por dolor intenso en la zona dorsolumbar que le impide deambular y continuar con su actividad habitual. Tras la exploración y pruebas complementarias se evidencia herniadiscal por lo que se establece un Plan de Cuidados de Enfermería y una Tabla de Ejercicios de Fisioterapia. Discusión: La hernia discal es uno de los diagnósticos más frecuentes en la patología de la columna vertebral, sin embargo, debe de realizarse un diagnóstico diferencial con otras patologías. El ejercicio físico reduce el dolor en la lumbalgia crónica, fortalece la musculatura aumentando la funcionalidad y disminuyendo el tiempo de reincorporación a las Actividades de la Vida Diaria y laboral. Se recomiendan ejercicios que trabajen la flexión-extensión, la flexión lateral y la rotación de la región lumbar; y ejercicios isométricos de la musculatura abdominal. Conclusión: Un diagnóstico acertado y precoz junto con un tratamiento multidisciplinar que abarca desde la medicina física rehabilitadora, medicina alternativa, farmacoterapia hasta la intervención quirúrgica si fuese necesario con el fin de reducir y eliminar las dolencias del paciente y el tiempo de incorporación a su rutina habitual mejorando su calidad de vida.

• English

  Chronic lumbar back pain is the most common chronic health problem in women over 15 years of age, 23.5%. The herniated disc occurs when a rupture of the fibrous annulus is generated and consequently the exit of the nucleus pulposus producing a picture of pain. Clinical case: 60-year-old woman comes to the emergency room due to severe pain in the dorsolumbar area that prevents her from ambulating and continuing with her usual activity. After the exploration and complementary tests, a herniated disc is evidenced, which is why a Nursing Care Plan and a Table of Physiotherapy Exercises are established. Discussion: Herniated disc is one of the most frequent diagnoses in the pathology of the spine, however, you must make a differential diagnosis with other pathologies.

  Physical exercise reduces pain in chronic low back pain, strengthens the muscles, increases function and decreases the time of reincorporation to Activities of Daily and Work Life. Exercises that work flexion-extension, lateral flexion, and rotation of the lumbar region are recommended; and isometric exercises for the abdominal muscles. Conclusion: An accurate and early diagnosis together with a multidisciplinary treatment that ranges from rehabilitative physical medicine, alternative medicine, pharmacotherapy to surgical intervention if necessary in order to reduce and eliminate the patient’s ailments and the time of incorporation into his routine improving their quality of life.