Complicaciones de Rickettsiosis debido al Diagnóstico Tardío en el Paciente Pediátrico

• Cano-Rangel, Manuel A. ^[1] ; Buzani-Peña, Adriana E. ^[2] ; Páez-Douriet, Dario ^[2] ; Ramón-Ríos, Alberto ^[2] ; Ramírez-Mexía, Alberto ^[2] ; Ramírez-Mexía, Manuel R. ^[2]
  1. [1] Hospital Infantil del Estado de Sonora
  2. [2] Universidad Durango Santander
• Localización: REMUS: Revista estudiantil de Medicina de la Universidad de Sonora, ISSN-e 2954-4645, Nº. 8, 2022, págs. 9-18
• Idioma: español
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    Las rickettsiosis son un grupo de enfermedades causadas por cocobacilos gramnegativos del género Rickettsia que se distribuyen entre vectores artrópodos hematófagos como las garrapatas, pulgas, piojos o ácaros. Dentro del estado de Sonora, esta toma un papel de mayor importancia dada la naturaleza del clima seco, el cual favorece su prevalencia e incidencia año con año; por esto mismo, es considerada como una enfermedad endémica del estado y de importancia epidemiológica.

    El cuadro clínico común se caracteriza por episodios febriles, mialgias, cefalea y malestar general, lo que la convierte en un reto diagnóstico para el médico de primer contacto por sus manifestaciones tan inespecíficas, haciéndola susceptible a desarrollar complicaciones, especialmente si no se realiza un diagnóstico o sospecha temprana que nos permita comenzar con una terapia adecuada, principalmente en pacientes pediátricos, donde las complicaciones son severas y suelen ser catastróficas tanto para los familiares como para el paciente. Estas comúnmente se relacionan con falla multiorgánica, donde se encuentran involucrados los sistemas neurológico, renal, vascular y hepático; y se debe considerar que todas estas pueden culminar en la muerte del paciente.

    Actualmente, la literatura científica se encuentra limitada con respecto a la información de rickettsiosis en pacientes pediátricos y sus posibles complicaciones, por lo que este artículo busca difundir la información necesaria en estos escenarios, con el objetivo de evitar subestimar el diagnóstico dentro de la población pediátrica, ya que es uno de los grupos más vulnerables a exponerse a la enfermedad, así como sus posibles complicaciones debido a la incapacidad de comunicar objetivamente su padecimiento.

  • English

    Rickettsiosis are a group of diseases caused by gram-negative coco-bacilli of the Rickettsia genus that are distributed among hematophagous arthropod vectors such as ticks, fleas, lice, or mites. Within Sonora, rickettsiosis plays a more important role due to the dry climate in the zone which favors its prevalence and incidence year after year. For this reason, it is considered an endemic disease of the state and of epidemiological importance.

    The common clinical manifestations are usually characterized by febrile episodes, myalgia, headache and general malaise, making it a pathology that represents a diagnostic challenge for the first contact health personnel due to its non-specific manifestations, which makes it susceptible to developing complications, especially if an early diagnosis or suspicion are not made, that could allow us to start with an adequate therapy; particularly in pediatric patients, the complications are severe and catastrophic for both the relatives and the patient, they were related to multi-organ failure, more frequently we found affected the neurological, renal, vascular and hepatic systems; and it must be considered that all of these can culminate in the death of the patient.

    Currently, scientific data is limited regarding information on rickettsiosis in pediatric patients and its potential complications. Therefore, this article seeks to disseminate the necessary information in these scenarios, with the aim of not underestimating possible diagnoses within the pediatric population, since it is one of the most vulnerable groups to be exposed to the disease, as well as its possible complications due to the inability to objectively communicating their condition.