¿Cuándo sospechar de una trombosis venosa profunda en extremidades superiores?

• Ana Guiselle Rojas Zúñiga ^[1] ; Acuña Núñez, Irene María ^[1] ; Daniela Sofía Padilla Elizondo ^[2]
  1. [1] Investigadora independiente, San José, Costa Rica
  2. [2] Investigadora independiente, Alajuela, Costa Rica
• Localización: Revista Médica Sinergia, ISSN 2215-4523, ISSN-e 2215-5279, Vol. 6, Nº. 7 (Julio), 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • When to suspect of a deep venous thrombosis in the upper limbs?
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• Resumen
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    La trombosis venosa profunda en extremidades superiores se presenta entre el 4 y 10% de todos los casos de trombosis venosa profunda, hasta hace algunos años fue considerada una patología rara, dando pie a escasos estudios clínicos aleatorizados, por lo tanto, contribuía a que su diagnóstico fuese poco sospechado. En su gran mayoría el paciente se presenta casi asintomático y con una historia clínica confusa. Los factores de riesgo involucran alteraciones congénitas en la anatomía, así como presencia de malignidad, trombofilias o colocación de implantes trasnvenosos. Las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y de tratamiento difieren ampliamente con respecto a la trombosis venosa profunda en extremidades inferiores. Sin embargo, al existir un incremento en el uso de catéteres venosos centrales y la implantación de marcapasos o desfibriladores cardiacos se ha dado de la misma forma un aumento en la manifestación de esta patología. Un diagnóstico y abordaje pronto y certero con terapia anticoagulante son la llave para la prevención complicaciones como el tromboembolismo pulmonar o el síndrome post trombótico.

  • English

    Deep vein thrombosis in the upper limb is a much less common entity than its lower limb counterpart, it occurs between 4 and 10% of all cases in regards deep vein thrombosis, a few years ago it was considered a rare pathology, therefore fewer trials were performed, therefore, it contributed to the fact that its diagnosis was less suspected. The vast majority of the patients are almost asymptomatic and they present with a confusing medical history. The risk factors involve congenital alterations in the anatomy as well as the presence of malignancy, thrombophilia or placement of transvenous implants; the symptoms, diagnostic and treatment methods differ widely versus lower extremity deep vein thrombosis. However, as there is an increase in the use of central venous catheters and the implantation of pacemakers or cardiac defibrillators, there has also been an increase in the presence of this pathology. A prompt and accurate diagnosis and approach with anticoagulant therapy are the key to preventing complications such as pulmonary thromboembolism or post-thrombotic syndrome.