Necesidades de cuidados paliativos en el Paciente Crónico Degenerativo Complejo

• Ayala Salinas, Rosa Aydee ^[2] ; Ponce Gómez, Gandhy ^[1] ; Carmona Mejia, Beatriz ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional Autónoma de México

     Universidad Nacional Autónoma de México

     México

     
  2. [2] Departamento de Enfermería . Instituto Nacional Centro Médico Nacional Salvador Zubirán. Ciudad de México, México
• Localización: Enfermería global: revista electrónica trimestral de enfermería, ISSN-e 1695-6141, Vol. 22, Nº. 1, 2023 (Ejemplar dedicado a: #69 Enero), págs. 167-192
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Palliative healthcare needs in the Complex Chronic Degenerative Patient
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• Resumen
  • español

    Introducción. Brindar los cuidados necesarios a los pacientes crónicos, con la consiguiente inclusiónde los Cuidados Paliativos, es una demanda actual debido al aumento de la esperanza de vida y lacomplejidad de los problemas de salud crónico degenerativos.Objetivo. La presente investigación tiene por objetivo describir las principales necesidades de atenciónpaliativa en las personas con enfermedades crónicas degenerativas complejas en una unidad de tercernivel de atención. Los referentes teóricos provienen del Modelo de Cuidado Crónico de Wagner (MCC).Metodología: Investigación cuantitativa descriptiva, transversal. Se valoró a un total de 50 pacienteshospitalizados en una unidad de tercer nivel de atención con diagnóstico no oncológico para identificarlas necesidades de cuidados paliativo a través del instrumento NECPAL CCOMS-ICO© 3.1 (2017). Laconfiabilidad alcanzada tras recolección fue de .73 KR20.Resultados: La mayoría de los participantes tienen deterioro cognitivo en Atención y en Lenguaje. Eldeclive funcional relacionado con el ‘índice de Karnofsky nos señala que el 60% están incapacitadosfísicamente para llevar a cabo sus actividades diarias. La presencia de fragilidad se manifiesta por el82% de los participantes presenta infecciones, delirium el 64%, el 58% manifiesta Ulceras por presión y62% problemas de disfagia.Discusión y Conclusiones: El presente estudio contribuye a valorar las necesidades de cuidadospaliativos, disminuye internaciones hospitalarias largas y de alto costo económico y social para lasfamilias y permite implementar un plan de cuidados paliativos extendidos al domicilio y tener previstoun plan de información sobre la toma de decisiones en la familia.

  • English

    Introduction: Providing necessary healthcare to complex chronic degenerative patients, includingpalliative care, is a current important demand in order to increase the life expectancy of thesepopulations.Objective: To describe the main needs regarding palliative care of persons living with complex chronicdegenerative conditions in an institution of 3rd level of attention. The theoretical framework is Wagner'sChronic Care Model.Methodology: This is a descriptive, transversal, quantitative research. A total of 50 hospitalizedpatients without oncologic diagnosis from an institution of 3rd level of attention were assessed in orderto identify their palliative care needs. The NECPAL CCOMS-ICO© 3.1 (2017) instrument was used. TheKuder-Richardson Reliability Test turned out to be 0.73.Results: Most participants showed some degree of cognitive deterioration regarding the areas ofattention and language. Based on the Karnofsky index, 60% of the participants were physically disabledto carry out their daily activities. Fragility was evident in 82% of the participants, while 64%, 58%, and62% showed delirium, pressure sores, and dysphagia respectively.Discussion and Conclusions: The present study contributes to the knowledge regarding the specialcare needs of persons living with complex chronic degenerative conditions. An objective is to reduce thelong and costly hospital stays by implementing a home-extended palliative care plan which activelyintegrates the family members in the care process and decision making.