La prevalencia de las enfermedades crónicas va en aumento. El modelo de atención a la cronicidad en atención primaria tiene como objetivos:
mejorar la movilización de los recursos de la comunidad, desarrollar programas de autocuidados y educación al paciente y familia, rediseñar el sistema de prestación para garantizar la continuidad en la atención y asegurar el perfil competencial de los clínicos. Para ello es necesario que los gestores de cuidados lideren este modelo de cuidados asegurando que las decisiones que se toman a diario en la práctica asistencial estén basadas en las mejores evidencias disponibles, se evalúen los resultados y se replanteen las estrategias en caso de necesidad buscando siempre resultados en salud y la mejora de la calidad de vida en la atención a la cronicidad
The prevalence of chronic diseases is increasing. The chronicity care model in primary care has the following objectives: improve the mobilization of community resources, develop self-care programs and patient and family education, redesign the delivery system to guarantee continuity of care and ensure that the competency profile of clinicians. For this, it is necessary that care managers lead this care model, ensuring that the decisions that are made daily in care practice are based on the best available evidence, the results are evaluated and the strategies are reconsidered in case of need, seeking always results in health and the improvement of the quality of life in the attention to chronicity
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