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Resumen de Relación del monitoreo cardiotocográfico intraparto con el estado clínico del recién nacido

Nancy Elizabeth Ramírez López

  • español

    El monitoreo fetal electrónico intraparto es la valoración del bienestar fetal basado en el registro de la respuesta cardíaca ante los movimientos fetales y las contracciones uterinas, en la práctica obstétrica ayuda a predecir de manera acertada la condición fetal, la adaptación del medio intrauterino al extrauterino, es decir permite evaluar cuál sería el posible Apgar que obtendrá el recién nacido y de esta manera poder determinar la conducta obstétrica a seguir. Se realizó un estudio analítico transversal en el hospital nacional de Chiquimula, en el cual se evaluó la relación entre el monitoreo cardiotocografico fetal intraparto realizado a 271 pacientes con trabajo de parto activo y el estado clínico del recién nacido; a través de medidas de asociación se determinó que las pacientes con un monitoreo cardiotocografico fetal intraparto positivo tendrán 9.2 veces más riesgo de tener un recién nacido con un estado clínico desfavorable que aquellas con un monitoreo cardiotocografico fetal intraparto negativo ( RR= 9.2; 2.722- 31.08 IC95%), de igual manera se determinó que el monitoreo cardiotocografico fetal intraparto positivo tiene una capacidad moderada para predecir un recién nacido con estado clínico desfavorable (Sensibilidad 60%; VPP= 16%) pero el monitoreo cardiotocografico fetal intraparto es muy bueno como predictor del bienestar fetal (Especificidad 88%; VPN=98%) mediante el test exacto de Fisher se obtuvo que el valor P, para dicha relación fue de 0.0007193 (<0.05). Se concluyó que el monitoreo cardiotocográfico intraparto tiene relación con el estado clínico del recién nacido.

  • English

    The electronic intrapartum fetal monitoring is a method that serves for the assessment of fetal well-being based on the observation of the cardiac response to fetal movements and uterine contractions, in obstetric practice it helps to predict correctly the fetal condition, the adaptation from intrauterine to extrauterine environment, it allows us to evaluate what would be the possible Apgar that the newborn will obtain at the moment of birth and in this way to be able to determine the obstetric behavior to follow. A cross-sectional analytical study was conducted on intrapartum cardiotocography monitoring in the national hospital of Chiquimula to 271 patients with active labor, later the clinical status of the newborn was evaluated and it was related to intrapartum cardiotocography monitoring, it was obtained that the relative risk for this ratio was 9.2 (2,722 - 31.08, 95% CI).  The intra-partum cardiotocographic monitoring performed on the labor and delivery service patients of the national hospital of Chiquimula had a sensitivity of 60% and a specificity of 88%, the capacity of the non-reactive cardiotocographic monitoring to predict a clinical state of the unfavorable newborn is of 16%, and the capacity of reactive cardiotocographic monitoring to predict a favorable clinical status of the newborn is 98%. Through Fisher’s exact test, the P value was obtained, for this ratio it was 0.0007193 (<0.05). It was concluded that intrapartum cardiotocographic monitoring is related to the clinical status of the newborn.


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