Estudio de trombofilia en Latinoamérica

• Guillermo, C. ^[1] ; Blanco, A.N. ^[1] ; Echenagucia, M. ^[1] ; García, D.N. ^[1] ; Steffano, B. ^[1] ; Mérola, V. ^[1] ; Grille, S. ^[1] ; Turcatti, P. ^[1] ; Stevenazzi, M. ^[1] ; Díaz, L. ^[1] ; Martínez, M. ^[1]
  1. [1] Hospital de Clínicas

     Hospital de Clínicas

     Uruguay

     
• Localización: Revista Hematología, ISSN 0329-0379, ISSN-e 2250-8309, Vol. 21, Nº. 1, 2017 (Ejemplar dedicado a: ENERO- ABRIL), págs. 22-30
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Screening of thrombophilia in Latin America
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• Resumen
  • español

    A fin de conocer qué algoritmos de estudio de trombofilia se aplican frente a un primer evento tromboembólico venoso, se elaboró una encuesta de la cual participaron socios de sociedades científicas (Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasis y Trombosis, Grupo Argentino de Hemostasia y Trombosis, Sociedad Uruguaya de Hematología, Sociedad Uruguaya de Medicina Interna, Unidad de Hemostasis y Trombosis del Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay), entre marzo y abril de 2016. Se preguntó sobre la conducta en cuatro situaciones diferentes: evento no provocado en individuos <50 años (A) o >50 años (B); evento provocado en <50 años (C) o >50 años (D). Se obtuvieron 169 respuestas, proceden-tes de Uruguay (43,2%), Argentina (17,4%), Brasil (8,3%), Perú (6,8%), Venezuela (6,8%) y otros países (17,5%). Grupo A: 74-81% solicitan pruebas de trombofilias hereditarias (TH) y 80% anticuerpos antifosfolípidos (AAF); un porcentaje elevado solicita la variante termolábil de MTHFR (29%) y polimorfismos del PAI (15%). Grupo B: 78% solicita chequeo de cáncer y 64% AAF; un alto número solicita homocisteinemia (44%) y TH (28-36%). Grupo C: 45% solicita AAF, 41% no pide ninguna prueba, 27-36% solicita TH. Grupo D: 68% solicita chequeo de cáncer. Los resultados de la encuesta muestran la necesidad de acciones educativas, a fin de corregir la solicitud de estudios innecesarios, adaptando las Guías Internacionales a la región; ello redundará en considerables beneficios sociales y económicos

  • English

    In order to know which algorithms are applied to study thrombophilia in patients with first venous thromboembolic event, a survey was sent (March to April 2016) to the members of the Latin American Cooperative Group on Hemostasis and Thrombosis, Argentine Group on Hemostasis and Thrombosis, Uruguayan Society of Hematology, Uruguayan Society of Internal Medicine, Hemostasis and Thrombosis Unit, School of Medicine, Montevideo, Uruguay. We asked about tests requested in four different clinical situations: unprovoked event in adult <50 (A) or >50 years old (B); provoked event in adult <50 (C) or >50 years old (D). A total of 169 physicians were surveyed, from Uruguay (43.2%), Argentina (17.4%), Brazil (8.3%), Peru (6.8%), Venezuela (6.8%) and other countries (17.5%). Group A: 74-81% request inherited thrombophilia (IT) and 80% antiphospholipid antibodies (APA); a high number of requests for thermolabile variant of MTHFR (29%) and PAI’s polymorphisms (15%) were observed. Group B: 78% request cancer screening and 64% APA; a high number of participants request for homocysteinemia (44%) and IT (28-36%). Group C: 45% request APA and 41% do not request any tests, 27-36% requested IT. Group D: 68% request cancer screening. The survey shows the need for educational actions to eliminate incorrect request by adapting the International Guidelines to the region, which will result in considerable social and economic benefits