Terapia antineoplásica y tromboembolismo

• Sojo Padilla, José Ricardo ^[1] ; Vargas Ávila, Aarón ^[1]
  1. [1] Hospital Calderón Guardia, San José, Costa Rica
• Localización: Revista Médica Sinergia, ISSN 2215-4523, ISSN-e 2215-5279, Vol. 7, Nº. 7 (Julio), 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Antineoplastic therapy and thromboembolism
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    El uso de fármacos antineoplásicos aumenta el riesgo de enfermedad tromboembólica en pacientes oncológicos. Los primeros meses de tratamiento representan el mayor riesgo trombótico, y las comorbilidades medicas mayores y/o las complicaciones infecciosas también aumentan este riesgo. Combinar inmunomoduladores con dexametasona o quimioterapia citotóxica aumenta la incidencia de trombosis en el escenario de mieloma múltiple o linfoma no Hodgkin. El uso de sales de platino, fluropirimidinas y L-asparraginasa también se han identificado como factores de riesgo para enfermedad tromboembólica.  Con relación a las terapias dirigidas, los inhibidores del receptor del factor de crecimiento epidermico se han asociado con aumento de eventos tromboembólicos. Por su parte los inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular, espeficamente los anticuerpos monoclonales, se han asociado con trombosis venosas y arteriales. Los corticoides en dosis altas aumentan la incidencia de tromboembolismos.

  • English

    The use of antineoplastic drugs increases the risk of thromboembolic disease in cancer patients. The first months of treatment represent the greatest thrombotic risk, and major medical comorbidities and/or infectious complications also increase this risk. Combining immunomodulators with dexamethasone or cytotoxic chemotherapy increases the incidence of thrombosis in the setting of multiple myeloma or non-Hodgkin's lymphoma. The use of platinum salts, fluoropyrimidines, and L-asparaginase have also been identified as risk factors for thromboembolic disease. In terms of targeted therapies, epidermal growth factor receptor inhibitors have been associated with increased thromboembolic events. For their part, vascular endothelial growth factor inhibitors, specifically monoclonal antibodies, have been associated with venous and arterial thrombosis. High-dose corticosteroids treatments increase the incidence of thromboembolism.