Resumen de Actualización de la Enfermedad de Kawasaki
Gastón Gómez Chaves, Sofia Rojas Jimenez
- español
La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad que se manifiesta con una vasculitis aguda de vasos de pequeño y mediano calibre, esta afecta principalmente a niños menores de cinco años de edad. Tiene un pico de incidencia entre los 18 y 24 meses, con alta variabilidad geográfica, estacional y por etnia. Su etiología es desconocida, pero se postula que la exposición a un agente infeccioso desconocido produce una activación desmedida del sistema inmune en pacientes con susceptibilidad genética. El diagnóstico está basado en criterios clínicos que incluyen fiebre, inyección conjuntival bilateral, cambios en mucosa oral y/o labios, rash, cambios en las extremidades superiores e inferiores y linfadenopatía cervical no supurativa. El tratamiento se basa en la administración de inmunoglobulina intravenosa durante la fase aguda para disminuir la inflamación y prevenir eventos trombóticos. Las complicaciones más temidas son las relacionadas con el sistema cardiovascular como aneurisma de las arterias coronarias e infarto agudo de miocardio.
- English
Kawasaki disease is an acute small- and medium-vessel vasculitis that affects children under five years of age. The peak age of incidence is between 18-24 months, with high geographic, seasonal, and ethnic variability. The etiology of the disease is unknown; however, it is hypothesized that exposure to an unidentified infectious agent triggers a disproportionate immune response in patients who are genetically susceptible. The diagnosis is based on clinical criteria that include fever, bilateral conjunctival injection, changes in oral cavity and lips, rash, changes in upper and lower extremities, and non-suppurative cervical lymphadenopathy. The basis of treatment relies on administration of intravenous immunoglobulin during the acute phase of the disease to reduce inflammation and prevention of thrombotic events. The most concerning complications of the disease affect the cardiovascular system, such as coronary artery aneurysm, and acute myocardial infarction.
