Resumen de Abordaje y manejo de la epistaxis en población pediátrica

Diego Azúa Morera, Esteban Azúa Morera, Catalina Castrillo Hine

• español

  La epistaxis se refiere a cualquier sangrado originado de las fosas nasales, la cavidad nasal, los senos paranasales, y/o la nasofaringe. Esta emergencia otorrinolaringológica es uno de los motivos más frecuentes de la consulta médica pediátrica. La mayoría de estos sangrados, aproximadamente el 90%, provienen de la irrigación anterior, en especial en la zona de Kiesselbach; aunque existen casos de epistaxis posterior que ameritan un manejo más riguroso. La mayoría de los pacientes presentan episodios autolimitados que responden a la compresión mecánica por unos minutos; sin embargo, hay casos refractarios que requerirán de una evaluación más exhaustiva, estudios complementarios y de medidas que van desde la cauterización química o eléctrica hasta la colocación de un taponamiento, o una eventual resolución quirúrgica por especialista. En general, la epistaxis en edad infantil representa una gran variedad de etiologías, las cuales eventualmente podrían asociar condiciones severas o que ameriten valoración y seguimiento por un especialista por lo que su adecuado abordaje y seguimiento es de gran importancia e impacto.

• English

  Epistaxis refers to any bleeding originating from the nasal passages, the nasal cavity, the paranasal sinuses, and/or the nasopharynx. This otorhinolaryngological emergency is one of the most frequent reasons for pediatric medical consultation. Most of these episodes (approximately 90%) come from the anterior circulation, especially from the Kiesselbach area; although there are cases of posterior epistaxis that require more rigorous management. Most patients have self-limiting events that respond to mechanical compression for a few minutes; however, there are refractory cases that will need more exhaustive evaluation, complementary studies and other measures ranging from chemical or electrical cauterization to the placement of a packing, to eventual surgical resolution by a specialist. In general, epistaxis in childhood represents a wide variety of etiologies, which could eventually be associated with severe conditions or that require evaluation and follow-up by a specialist, so its adequate approach and follow-up is of great importance and impact.