Eritroblastopenia transitoria en el contexto de infección por el virus de Epstein-Barr

• Autores: M. Sameiro Barreirinho, M. Lopes Guerra, E. Sousa Costa, A. Manuel Couceiro, E. Rodrigues Neves, J. Morais Barbot
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 56, n. 5, 2002, págs. 459-461
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Transient erythroblastopenia in the context of epstein-barr virus infection
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    Los autores describen el caso clínico de un niño varón de 5 años de edad, previamente sano que, 1 mes después de una amigdalitis, presentó una anemia arregenerativa grave con macrocitosis y hemoglobina F aumentada, asociada a una trombocitopenia ligera. El frotis de la sangre periférica no presentaba alteraciones significativas y el aspirado de medula ósea revelaba una hipoplasia eritroide marcada. La investigación etiológica reveló la presencia de un título elevado de anticuerpos anti-viral capsid antigen IgM para el virus Epstein-Barr. En la biopsia ósea, sin criterios de aplasia medular, se comprobó la presencia intracelular del virus por hibridación in situ.

    El día 17 de seguimiento fue posible documentar la aparición de reticulocitosis y el incremento del valor de hemoglobina. El volumen globular medio y el porcentaje de hemoglobina F se normalizaron a los 2 meses.

    El estudio inmunológico reveló un déficit parcial de IgG3, que mantiene después de 1 año de seguimiento.

  • English

    The authors report the case of a previously healthy 5-year-old boy who, 1 month after tonsillitis, presented severe aregenerative anemia, macrocytosis, and increased hemoglobin F associated with mild thrombocytopenia. Peripheral blood smear showed no significant alterations and bone marrow aspirate revealed markedly decreased red blood cell precursors. Etiological investigation showed elevated titers of Epstein-Barr virus antibodies (IgM anti-viral capsid antigen). Bone marrow biopsy showed no criteria for red cell aplasia and in situ hybridization revealed intracellular Epstein-Barr virus. Reticulocytosis emerged from days 10–17 of follow-up, together with rising hemoglobin. Mean corpuscular volume and hemoglobin F returned to normal 2 months later. Immunological study revealed partial IgG3 deficit that persisted after 1 year of follow-up.