Venezuela
Antecedentes: La conexion VIH/VPH llega a la placenta mediante la transmision materno-fetal desde un utero infectado. En esta coinfeccion el VPH tiene propiedades epiteliotropicas y citoliticas que puedan causar serias lesiones a la estructura de la vellosidad placentaria a la cual puede además asociarse la actividad de los antivirales.
Objetivo: evaluar las alteraciones morfológicas en vellosidades placentarias de paciente con coinfección VIH/VPH.
Material y Método: Placenta obtenida de embarazada de bajo recursos socioeconómicos, con coinfección VIH/VPH, en 38 semanas de embarazo, sin síntomas de otras enfermedades y nacimiento vivo, analizada por microscopía de luz. Como control se utilizó placenta normal aplicando un protocolo de observación que describe nódulos sincitiales, fibrinoide, edema, fibrosis, calcificación e inmadurez.
Resultados: Vellosidades troncales aparecen con daños vasculares a nivel del endotelio, capa muscular y tejido que rodea los vasos.Acentuados cambios degenerativos a nivel del sincitio y región estromal fueron observados en los diferentes tipos de vellosidades. Escasa arborización de las vellosidades fue encontrada. Fibrosis, deposición de fibrinoide, e infartos son notorios.
Abundan las vellosidades intermedias inmaduras sufriendo degeneración.
Conclusiones: Una desconocida interacción de VIH/VPH ha provocado sobre la estructura de la vellosidad placentaria un efecto superior comparado cuando la actividad viral de cada virus es producida individualmente. Este ataque viral poduce un efecto destructivo muy fuerte sobre la placenta.
Background: The connection HIV/HPV reaches the placenta through the maternal-fetal transmission from an infected uterus. In this connection HPV has epitheliotropic and cytolytic capabilities which can cause severe alterations to the structure of the placental villi associating with the activity of antivirals that can increase the proportion of these lesions.
Objective: To evaluate morphological changes in placental villi of patient with coinfection HIV/HPV.
Material and Method: Placenta obtained of patient with low socioeconomic resources and coinfection HIV/HPV at 38 weeks of pregnancy, without another signs of disease, live newborn, which was analized by Light microscopy. Normal placenta was used as control. A protocol of observation that described syncytial nodules,fibrinoid, edema, fibrosis, calcification and immaturity was used.
Results: Stem villi appeared with vascular damage to the level of endothelium, muscular layer and tissue that surround to the vessels. Severe degenerative changes in the syncytium and stromal region were observed in different types of villi. Arborization of villi was scarcity. Fibrosis, deposition of fibrinoid and infarcts are notorious. Immature intermediate villi were seen abundant and degenerate.
Conclusions: An unknown interaction of HIV/HPV has provoked on the structure of placental villi an effect higher compared when the viral activity of each one virus is produced individually. This viral attack leads to a destructive effect very strong on the placenta.
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