Amanda Berasmo, Jadwiga Sánchez, Mariana Villarroel Dorrego
Los terceros molares retenidos pudieran presentar degeneración quística o tumoral, de allí que frecuentemente se indique su extracción. Radiográficamente, se puede evidenciar una imagen radiolúcida asociada, que también es frecuentemente observable en condiciones fisiológicas, que corresponde al capuchón pericoronario hiperplásico. Para obtener un diagnóstico definitivo de la lesión es necesaria una interpretación clínica y radiográfica. El examen histopatológico es esencial. Determinar la prevalencia de patologías en terceros molares mandibulares retenidos con imagen radiolúcida asociada. Estudio, transversal y descriptivo obtenido de los datos de muestras asociadas con tercer molar mandibular retenido estudiados en el postgrado de cirugía bucal UCV y analizados en el Laboratorio Central de Histopatología Bucal “Dr. Pedro Tinoco Santaella” en el periodo 2010-2019. Variables estudiadas género, edad, fenotipo étnico, tipo de patología, diente afectado, sintomatología asociada y concordancia entre el diagnóstico presuntivo y el definitivo. 69 casos mostraron lesiones radiolúcidas asociadas (1,6%) del total de 4067 casos. En cuanto al género la muestra fue distribuida en 40 hombres (58%) y 29 mujeres (42%) La edad osciló entre los 12 y 68 años con una media de 30,58±14,462 años. La mayoría de los pacientes fueron de raza mestiza (63,8%), eran blancos (26,1%) y (10,1%) negros. La lesión más frecuente fue el quiste dentígero (24 casos), seguido del ameloblastoma (16 casos), el folículo hiperplásico (10 casos) y el queratoquiste odontogénico (9 casos). 34 de las lesiones fueron en molar izquierdo (49,3%), 26 casos (37,7%) fueron del molar derecho y 9 casos fueron bilaterales (13%). El 49,3% de los casos estaban asintomáticos, sin embargo, el dolor, aumento de volumen o combinación de éstos con exudados purulentos fueron los síntomas más frecuentes. El porcentaje de concordancia del diagnóstico provisional y el definitivo fue del 42,02%. Todas las lesiones fueron confundidas, al menos en un caso, con otra entidad. La prevalencia de lesiones asociadas a terceros molares mandibulares retenidos es baja; sin embargo, pueden encontrarse desde folículos hiperplásicos hasta tumores destructivos, por lo cual es necesario su tratamiento quirúrgico y consecuente estudio histopatológico.Recibido: 22/06/2020Aprobado: 06/07/2020
Third molars retained may present cystic or tumor degeneration, hence often indicated extraction. Radiographically an associated radiolucidal image, which is also frequently observable under physiological conditions, which corresponds to the hyperplastic pericoronary cap can be seen. A clinical and radiographic interpretation is required to obtain a definitive diagnosis of the injury. Histopathological examination is essential. To determine the prevalence of pathologies in third mandibular molars retained with associated radiolucidal imaging. cross-cutting, and descriptive study obtained from sample data associated with retained third mandibular molar studied in the postgraduate UCV Oral Surgery and analyzed at the Central Laboratory of Oral Histopathology "Dr. Pedro Tinoco Santaella" in the period 2010-2019. Studied variables gender, age, ethnic phenotype, type of pathology, affected tooth, associated symptomatology and concordance between the presumptive and definitive diagnosis. 69 cases showed associated radiolucidal lesions (1,6%) of the 4067 cases. In terms of gender the sample was distributed in 40 men (58%) and 29 women (42%) The age ranged from 12 to 68 years with an average of. 30,58±14,462 years. Most patients were mixed-race (63,8%), they were white (26,1%) and (10,1%) Black. The most common injury was the denteger's cyst (24 cases), followed by ameloblastoma (16 cases), hyperplastic follicle (10 cases) and odontogenic keratocyst (9 cases). 34 of the lesions were in left molar (49,3%), 26 cases (37,7%) were of the right molar and 9 cases were bilateral (13%). 49.3% of cases were asymptomatic, however, pain, increased volume or combination of these with purulent exudates were the most common symptoms. The concordance rate of the provisional diagnosis and the definitive was 42,02%. All injuries were confused, at least in one case, with another entity. The prevalence of lesions associated with third retained mandibular molars is low, however, they can be found from hyperplastic follicles to destructive tumors, so it is necessary to treat them surgically and consistently study Histopathological.
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