Epidemiología de las anomalías congénitas del riñón y tracto urinario en pacientes pediátricos en un Hospital de Referencia

• Basabe Ochoa, Aura Mearlyn ^[1] ; Troche Hermosilla, Avelina Victoria ^[1] ; Martínez Pico, Marlene ^[1]
  1. [1] Instituto de Previsión Social, Hospital Central “Dr. Emilio Cubas”, Unidad de Nefrología Pediátrica, Servicio de Nefrología. Asunción, Paraguay
• Localización: Revista del Nacional (Itauguá), ISSN-e 2307-3640, Vol. 12, Nº. 2, 2020 (Ejemplar dedicado a: Julio-Diciembre), págs. 28-37
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Epidemiology of congenital anomalies of the kidney and urinary tract in pediatric patients in a Reference Hospital
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    Introducción: las anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario, comprenden patologías provenientes de alteraciones del desarrollo embrionario del sistema colector, del parénquima renal o de la migración.Objetivo: determinar la epidemiología de las anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario en menores de 18 años que consultaron al Servicio en el periodo comprendido entre abril y setiembre de 2018. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal. Se incluyeron 71 pacientes con diagnóstico confirmado de anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario por estudios de imágenes Se excluyeron a los que tenían historias clínicas incompletas. Se analizaron los datos demográficos, tipo  de  anomalías  congénitas  del   riñón y   del   tracto  urinario,  momento del  diagnóstico  y  presencia  de  cicatrices  renales.   El muestreo fue  no probabilístico de casos consecutivos. Los datos fueron analizados con el Programa Excell 2007, utilizándose estadística descriptiva. Resultados: las anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario se observaron más en varones (58 %), siendo más frecuentes las anomalías en la vía excretora: reflujo vésicoureteral (35 %) y estenosis pieloureteral (12,7 %); las malformaciones renales predominantes fueron la displasia (14 %) y la hipoplasia (7 %); los defectos de la migración detectados fueron: ectopia renal (5 %) y riñón en herradura (1 %). Fueron detectadas en 35 % antes de los 2 años y en 31 % en el periodo prenatal, encontrándose con más frecuencia dilatación del sistema excretor, correspondiendo a reflujo vesicoureteral (27 %), ectasia piélica (27 %) y estenosis pieloureteral (13,6 %).Conclusión: las anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario son frecuentes. El diagnóstico prenatal se realiza mediante estudios ecográficos durante el embarazo.  La patología más frecuente es el reflujo vesicouretral. El diagnóstico temprano permite realizar nefroprevención secundaria.

  • English

    Introduction: congenital anomalies of the kidney and urinary tract include pathologies originating from alterations in the embryonic development of the collecting system, the renal parenchyma or migration. Methodology: observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study. Seventy-one patients with a confirmed diagnosis of congenital abnormalities of the kidney and urinary tract by imaging studies were included. Those with incomplete medical records were excluded. Demographic data, type of congenital kidney and urinary tract anomalies, time of diagnosis, and presence of kidney scars were analyzed. The sampling was non-probabilistic of consecutive cases. The data were analyzed with the Excel 2007 Program, using descriptive statistics.                                                                                     Objective: to determine the epidemiology of congenital anomalies of the kidney and urinary tract in children under 18 years of age who consulted the Service in the period between April and September. Results: more were observed in men (58 %), being more frequent the anomalies in the excretory path: vesicoureteral reflux (vesicoureteral reflux) (35 %) and pyeloureteral stenosis (12,7 %); the predominant renal malformations were dysplasia (14 %) and hypoplasia (7 %); the migration defects detected were: renal ectopy (5 %) and horseshoe kidney (1 %). They were detected in 35 % before 2 years of age and in 31 % in the prenatal period, with dilation of the excretory system being more frequently found, corresponding to vesicoureteral reflux (27 %), pyelic ectasia (27 %) and pyeloureteral stenosis (13,6 %)Conclusion: congenital anomalies of the kidney and urinary tract are frequent. Prenatal diagnosis is made by ultrasound studies during pregnancy. The most common pathology is vesicourethral reflux. Early diagnosis allows for secondary nephroprevention.