Miocardiopatía periparto como causa de insuficiencia cardíaca durante la gestación

• Autores: O. Falcón Vizcaíno, J.M. Valls Santamaría, M. A. Barber Marrero, J. Guzmán García, Jose Ángel García Hernández, N. Castro, Walter Plasencia Acevedo, Idoya Eguiluz Gutiérrez-Barquín
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 47, Nº. 5, 2004, págs. 241-248
• Idioma: español
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• Resumen

  • La miocardiopatía periparto es una rara forma de insuficiencia cardíaca que afecta a mujeres durante el embarazo tardío o puerperio, con consecuencias potencialmente letales. El cuadro clínico es el de una insuficiencia cardíaca congestiva, que a veces se puede pasar por alto debido a que puede tener síntomas similares a los de un embarazo normal, como la disnea. El tratamiento es similar al empleado en otros tipos de disfunción ventricular izquierda; sin embargo, a veces se requieren modificaciones del tratamiento estándar para seguridad de la madre y del feto o lactante. Salvo pocas excepciones, el parto vaginal con la abreviación del período expulsivo mediante fórceps es preferible en mujeres con enfermedad cardíaca, y un control hemodinámico exhaustivo de la paciente durante el puerperio inmediato es de extrema importancia. La mortalidad de este proceso se encuentra en torno al 30-40%, casi siempre durante los 3 primeros meses posparto, aunque alrededor del 50% de las pacientes tiene una marcada mejoría de la función ventricular.