Madrid, España
LA CORTlCOTOMÍA SE HA PROMULGADO COMO UNA TÉCNICA QUIRÚRGICA para acelerar el tratamiento de ortodoncia. Los factores más importantes en el éxito de esta técnica son la adecuada selección de casos y el correcto tratamiento quirúrgico y ortodóntico.
La técnica quirúrgica para realizar la corticotomía en el hueso se ha descrito de varias maneras tanto levantando colgajos a espesor total y haciendo cortes alrededor de los dientes como sin levantar colgajos y haciendo los cortes con el piezoeléctrico en las zonas interproximales. De igual manera, se han empleado injertos de hueso sobre los cortes en el hueso para evitar la reabsorción ósea posquirúrgica. El movimiento de los dientes debe comenzar a las dos semanas después de la cirugía y la activación del aparato de ortodoncia debe hacerse cada dos semanas durante los dos primeros meses de tratamiento. El objetivo principal de las corticotomías es reducir el tiempo de tratamiento empleado en el tratamiento ortodóntico convencional. Secundariamente la corticotomía promueve un movimiento dento-alveolar en bloque evitando dehiscencias óseas y por consiguiente recesiones gingivales. Los pocos estudios existentes demuestran que la corticotomía reduce el tiempo del tratamiento, pero se necesitan más estudios, tanto clínicos como histológicos, para entender la biología del movimiento dental con este procedimiento, el efecto sobre los dientes y el hueso, la estabilidad posrentención y el estado del periodonto y raíces después del tratamiento.
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