Correlación de EQ-5D y mRS en ataque cerebrovascular isquémico: un estudio multicéntrico de corte transversal

• Autores: Jenny Paola Garzón Hernández, Luis Alberto López Romero, José Alejandro Mendoza, Ricardo Gómez Ossa, Federico Arturo Silva Sierger
• Localización: Revista Salud Uis, ISSN-e 2145-8464, ISSN 0121-0807, Vol. 55, Nº. 1, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Correlation of EQ-5D and mRS in ischemic stroke: a multicenter cross-sectional study
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• Resumen
  • español

    Introducción: la evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS) y el estado funcional de pacientes con Ataque Cerebrovascular (ACV), podría complementar la práctica clínica.

    Objetivo: evaluar la CVRS, aplicando EuroQol-5-dimensiones (EQ-5D) en pacientes colombianos con ACV y correlacionar sus resultados con la escala de Rankin Modificada (mRS).

    Métodos: estudio de corte transversal analítico anidado a una cohorte de pacientes con ACV isquémico en Colombia con mediana de 3 meses de seguimiento (Q1: 1- Q3:3) post-ictus. Correlacionamos los dominios del EQ-5D, índice EQ-5D y mRS con la puntuación de EQ-5D VAS. Generamos un modelo de regresión lineal simple para evaluar la variabilidad usando r2.

    Resultados: un total de91 pacientes con una edad media 71,2 años; 59,3% hombres. Se encontró correlación inversa entre los dominios EQ-5D, mayor para movilidad (rs=-0,69) y menor para dolor/malestar (rs -0,52, p<0,001). El r2 osciló entre 0,25 (dolor/malestar) y 0,47 (índice EQ-5D). Los pacientes con mRS≥3 redujeron significativamente su puntuación EQ-5D VAS en 25,64puntos (IC 95%: -33,04; -18,24). La variabilidad en las puntuaciones EQ-5D VAS se produjo por el índice EQ-5D (47%) y por mRS (34%).

    Conclusiones: la correlación entre EQ-5D y mRS fue favorable. Aunque EQ-5D y mRS evalúan diferentes esferas en los pacientes con ACV, la aplicación del EQ-5D en podría aportar información multidimensional sobre cómo se afecta la vida después de un ictus, así como orientar estrategias de rehabilitación en esferas como depresión, autocuidado, ansiedad y dolor; especialmente relevante para pacientes con discapacidades (mRS≥3)

  • English

    Introduction: Assessing Health-Related Quality of Life (HRQOL), in addition to evaluating functional status in stroke patients could complement clinician practice. Objective: To assess HRQOL, applying EuroQol-5-dimensions (EQ-5D) in Colombian patients with stroke and correlating its results with the modified Rankin Scale (mRS).

    Methods: Analytical cross-sectional study in a cohort of ischemic stroke patients in Colombia at three months as a median follow-up (Q1: 1- Q3:3) after their event. We correlated EQ-5D domains, EQ-5D index, mRS with EQ-5D VAS score. We generated a simple linear regression robust model to evaluate the variability between using r2.

    Results: A total of 91 patients completed the EQ-5D questionnaire, with a mean age of 71.2 years; 59.3% were male. We identified an inverse correlation between EQ-5D VAS and EQ-5D domains with the highest for mobility (rs = -0.69) and the lowest for pain/discomfort (rs -0.52, p<0.001). The r2 ranged from 0.25 (pain/discomfort) to 0.47 (EQ-5D index). Patients with mRS ≥ 3 significantly reduced their EQ-5D VAS score by 25.64 points (95% CI-33.04,-18.24). Variability in EQ-5D VAS scores occurred by EQ-5D index (47%) and by mRS (34%).

    Conclusions: The correlation between EQ-5D and mRS was favorable. Although EQ-5D and mRS evaluated different spheres on stroke patients, applying the EQ-5D instrument in real-world clinical settings might contribute multidimensional information on how life is affected after a stroke. This kind of information serves to orientate rehabilitation strategies on specific domains such as depression, self-care, anxiety, and pain. This is especially relevant for patients with disabilities (mRS ≥ 3).