Elevacion sinusal mínimamente invasiva: ¿Dónde situar el límite?

• Ana Mellado ; Carlos García ; José Luis Sierra ^[1] ; Javier Rodríguez-Bronchú ^[1] ; Amparo Martínez ^[1] ; Fernando García-Sala ^[2]
  1. [1] Universidad Europea de Valencia

     Universidad Europea de Valencia

     Valencia, España

     
  2. [2] Universiadad de Valencia
• Localización: Periodoncia clínica, ISSN 2386-9623, Vol. 3, Nº. 7, 1 (Época I), 2017, págs. 56-65
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las zonas posteriores del maxilar superior en muchas ocasiones carecen de suficiente cantidad de hueso para la inserción de implantes debida a la proximidad con el seno maxilar. Como consecuencia, varias técnicas han sido desarrolladas con la finalidad de aumentar el volumen óseo en estas áreas. Inicialmente, las principales vías de abordaje diseñadas fueron la ventana lateral, basada en el enfoque de Caldwell-Luc, con relativa incidencia de complicaciones y morbilidad, y la técnica crestal con osteotomos y martillo, que además de las posible8 complicaciones presenta en ocasiones difícil manejo por el acceso limitado a esa región.

    Las mejoras en la macro y la microestructura de los implantes, así como el desarrollo de las técnicas transcrestales mediante sistemas rotatorios con topes, están permitiendo resolver de forma menos invasiva casos en los que estaría indicado un abordaje lateral por presentar menos de 5mm de hueso residual. Con esta técnica, la literatura describe aumentos que van desde los 2,5mm a 8,6mm, con menor índice de complicaciones que con la técnica de osteotomos, menor morbilidad que con el abordaje lateral, y mejor aceptación del tratamiento por parte de los pacientes, de forma que se está convirtiendo en un procedimiento rutinario en la terapéutica de implantes.