Hernia supraforaminal profunda: una variante de hernia interparietal de la región inguinal

• Mario Guzmán Gutiérrez ^[1] ; Alfonso Toriz Roldán ^[2] ; Abraham Pulido Cejudo ^[1] ; Abel Jalife Montaño ^[1] ; Rafael Zaldívar Ramírez ^[1] ; Santiago Ricardo Robredo Muñoz ^[3]
  1. [1] Hospital General de México

     Hospital General de México

     México

     
  2. [2] Clínica de Especialidades ISSSTE. Churubusco (México)
  3. [3] Hospital Ángeles Metropolitano. Ciudad de México (México).

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• Localización: Revista Hispanoamericana de Hernia, ISSN-e 2255-2677, Vol. 11, Nº. 2, 2023, págs. 96-100
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Deep supraforaminal hernia or falx inguinalis (joint area): an undescribed variant of hernia from the inguinal region
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• Resumen

  • Introducción: La plastia inguinal es uno de los procedimientos quirúrgicos que con mayor frecuencia se realiza en México y en el mundo. Las formas anatómicas tradicionales de presentación de las hernias inguinales están bien descritas, pero ocasionalmente se describen hallazgos insólitos y poco usuales (hernia de Amyand, de Garengeot, de Littré, etc.) en menos del 0.5 % de los casos. El objetivo es describir una forma de hernia inguinal cuyo orifi cio primario se presentó como un foramen ubicado en los músculos oblicuo menor (MOIA) y en el transverso abdominal (MTA) cefálicamente al anillo inguinal profundo (AIP).

    Caso clínico: Una paciente de 39 años que presentaba una hernia inguinal derecha con tumefacción blanda e irreductible por encima y ligeramente por fuera del área inguinal. En la cirugía se encontró una hernia inguinal indirecta de tipo IIIB de la clasifi cación de Nyhus y, además, un lipoma preperitoneal lobulado y pediculado que emergía desde un orifi cio localizado en el MOIA y el MTA, reparado con técnica del plug para obliterar el defecto descrito. Toda la región se reforzó con otra malla con la técnica de Lichtenstein. Se dio de alta a la paciente 3 horas después de la cirugía.

    En el seguimiento 6 meses después, sigue en buenas condiciones generales.

    Conclusión: No encontramos reportes debido a la escasa frecuencia de este tipo de hernia inguinal intersticial. Se postula el hallazgo como hernia supraforaminal profunda.