Serum adipokines as biomarkers for the therapeutic monitoring of patients with inflammatory bowel diseases (IBDs) treated with infliximab: a systematic review and meta-analysis

• Autores: William Gustavo Lima, Patrícia Alcântara Cândido, Adriano de Paula Sabino, Valbert Nascimento Cardoso, Simone Odília Antunes Fernandes
• Localización: Revista Colombiana de Ciencias Químico-Farmacéuticas, ISSN-e 1909-6356, ISSN 0034-7418, Vol. 51, Nº. 3, 2022, págs. 1464-1492
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Adipocinas séricas como biomarcadores para el seguimiento terapéutico de pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales (EII) tratados con infliximab: revisión sistemática y metanálisis
  • Adipocinas séricas como biomarcadores para monitoramento terapêutico de pacientes com doenças inflamatórias intestinais (DIIs) tratados com infliximabe: revisão sistemática e metanálise
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• Resumen
  • español

    Introducción: las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) son inflamaciones idiopáticas del colon, que en muchas ocasiones pueden entrar en remisión con el uso de anticuerpos anti-TNF específicos, como el infliximab. Aunque el seguimiento terapéutico puede proporcionar información valiosa sobre la posible etiología de los desenlaces desfavorables y permitir una estrategia de manejo adecuada para estos pacientes, actualmente ninguna técnica o biomarcador ha demostrado ser ideal para evaluar los beneficios terapéuticos de los anticuerpos anti-TNF en las EII. Objetivo: resumir el conocimiento actual sobre el papel de las adipocinas séricas como biomarcadores potenciales para el seguimiento terapéutico de pacientes con EII que utilizan infliximab. Métodos: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus y Virtual Health Library. Luego, se realizó un metanálisis con los valores medios de los niveles de adipoquinas séricas en pacientes con EII antes y después del uso de infliximab, utilizando el software Review Manager (RevMan)® 5.3. Resultados: se seleccionaron tres estudios que en conjunto incluyeron 58 pacientes diagnosticados de EII y tratados con infliximab a dosis de 5 mg/kg. Según el análisis cuantitativo, los niveles de leptina sérica aumentaron significativamente después del uso de infliximab (valor de p = 0,01; Heterogeneidad: I2 = 61 %), lo que se correlaciona con la remisión clínica de la enfermedad. Además, las concentraciones circulantes de adiponectina (valor de p = 0,006; heterogeneidad: I2 = 0 %) y resistina (valor de p = 0,009; heterogeneidad: I2 = 93 %) se redujeron después de la remisión clínica de la EII con el uso de infliximab. Conclusión: los niveles de leptina sérica aumentan significativamente, mientras que la adiponectina y la resistina circulantes se reducen entre los pacientes con EII después del uso de infliximab.

  • English

    Introduction: Inflammatory bowel diseases (IBDs) are idiopathic inflammations of the colon, which can often undergo remission with the use of specific anti-TNF antibodies such as the infliximab. Although that the therapeutic monitoring can provide valuable insight into the possible etiology of unfavorable outcomes and allow for an appropriate management strategy for these patients, currently none technique or biomarker have proved ideal for the evaluation of therapeutic benefices of anti-TNF antibodies in IBDs. Aim: To summarise current knowledge on the role of serum adipokines as potential biomarkers for the therapeutic monitoring of patients with IBDs under infliximab. Methods: A systematic review was carried out in the PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus and Biblioteca Virtual em Saúde databases. Next, the meta-analysis was performed with the mean values of serum adipokine levels in patients with IBDs before and after the use of infliximab using the Review Manager (RevMan) ® 5.3 software. Results: Three studies that together included 58 patients diagnosed with IBDs and treated with infliximab at 5 mg/kg were selected. According to the quantitative analysis, serum leptin levels were significantly increased after the use of infliximab (p-value=0.01; Hetero-geneity: I2=61%), which is correlated with the clinical remission of the disease. In addition, the circulating adiponectin (p-value=0.006; Heterogeneity: I2=0%) and resistin (p-value=0.009; Heterogeneity: I2=93%) concentrations were both reduced after the clinical remission of IBD with the use of infliximab. Conclusion: Serum leptin levels are significantly increased, while circulating adiponectin and resistin is reduced among IBD patients after the use of infliximab.

  • português

    Introdução: as doenças inflamatórias intestinais (DIIs) são inflamações idiopá-ticas do cólon, que muitas vezes podem sofrer remissão com o uso de anticorpos anti-TNF específicos, como o infliximabe. Embora o monitoramento terapêutico possa fornecer informações valiosas sobre a possível etiologia de desfechos desfavo-ráveis e permitir uma estratégia de manejo adequada para esses pacientes, atualmente nenhuma técnica ou biomarcador se mostrou ideal para a avaliação dos benefícios terapêuticos dos anticorpos anti-TNF em DIIs. Objetivo: resumir o conhecimento atual sobre o papel das adipocinas séricas como potenciais biomarcadores para o monitoramento terapêutico de pacientes com DII em uso de infliximabe. Métodos:foi realizada revisão sistemática nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Cochrane Library, Scopus e Biblioteca Virtual em Saúde. Em seguida, foi realizada a meta-análise com os valores médios dos níveis séricos de adipocinas em pacientes com DII antes e após o uso de infliximabe, utilizando o software Review Manager (RevMan) ® 5.3. Resultados: três estudos que juntos incluíram 58 pacientes diagnosticados com DII e tratados com infliximabe na dose de 5 mg/kg foram selecionados. De acordo com a análise quantitativa, os níveis séricos de leptina aumentaram significa-tivamente após o uso de infliximabe (valor de p=0,01; Heterogeneidade: I2=61%), o que está correlacionado com a remissão clínica da doença. Além disso, as concen-trações circulantes de adiponectina (valor de p=0,006; heterogeneidade: I2=0%) e resistina (valor de p=0,009; heterogeneidade: I2=93%) foram ambas reduzidas após a remissão clínica da DII com o uso de infliximabe. Conclusão: os níveis séricos de leptina estão significativamente aumentados, enquanto a adiponectina e a resistina circulantes estão reduzidas entre os pacientes com DII após o uso de infliximabe.