Resumen de Enterobacterales productores de betalactamasas en aislamientos clínicos de pacientes hospitalizados en una institución de atención secundaria. La Habana - Cuba, 2021

Mariela de la Caridad Madruga Fernández, Abilio U. Rodríguez Pérez, María Cristina Hernández Sánchez

• español

  Introducción: la presencia de Enterobacterales productores de betalactamasas en los hospitales es cada vez más frecuente, constituyendo un problema de salud pública cada vez más grave a nivel mundial por su drogoresistencia. Objetivo: identificar Enterobacterales productores de betalactamasas aislados con mayor frecuencia en muestras clínicas de pacientes hospitalizados en una institución de atención secundaria de la habana - Cuba, durante 2021. Material y Métodos: Estudio descriptivo - retrospectivo de corte transversal, que incluyeron 540 aislamientos de Enterobacterales obtenidos de muestras clínicas procedentes de diferentes productos patológicos en 2021. Se determinó la resistencia bacteriana a 13 antibióticos por el método de Bauer - Kirby / difusión por discos (antibiograma interpretado). El mecanismo de resistencia por producción de BLEE y AmpC, se detectó mediante prueba de sinergia de doble disco y la prueba de aproximación de disco, respectivamente. Resultados: Klebsiella pneumoniae (22%) y Escherichia coli (11%) fueron los de mayor producción de BLEE, destacándose altas cifras de resistencia para la cefotaxima, ceftazidima y ceftriaxona (100%), seguido de amoxicilina/ácido clavulánico (95%); se encontró 100% de resistencia a la cefoxitina, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona y amikacina en un solo aislamiento productor de AmpC - Proteus mirabilis. Conclusiones: Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli fueron los aislamientos de mayor producción de BLEE; AmpC se encontró solamente en Proteus mirabilis. Se encontraron altos porcentajes de resistencia a los antimicrobianos ensayados para todos los Enterobacterales productores de betalactamasas.

• English

  Introducción: the presence of Enterobacterales that produce betalactamases in hospitals is more frequent nowadays, constituting a serious public problem of health at world level because their drugresistance. Objective: to identify Enterobacterales that produce betalactamases isolated with more frequency in clinical samples of hospitalized patients inside an institution of secondary medical level of Havana - CUBA, during 2021. Material and Methods: It ́s a descriptive - retrospective study of transverse cut that included 540 isolations of Enterobacterales obtained of clinical samples coming from different pathological products in 2021. The bacterial resistance was determined to 13 antibiotics by the method of Bauer - Kirby / diffusion for disks (interpreted antibiogramme). The resistance mechanisms for production of BLEE and AmpC were detected by test of synergy of double disk and the test of approach to disk, respectively. Results: Klebsiella pneumoniae (22%) y Escherichia coli (11%) were those of bigger production of BLEE and high percentages of resistance to cefotaxime, ceftazidime and ceftriaxone (100%) follow to amoxicillin/clavulanic acid (95%). A resistance of 100% to cefoxitin, cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone and amikacina was founded in one only case that produce AmpC - Proteus mirabilis. Conclusions: Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli were the isolations of bigger production of BLEE; AmpC was founded only in Proteus mirabilis. High resistance percentages were found to the antimicrobiannes tested for all the Enterobacterales that produce betalactamases