Destransición de género: Una revisión crítica de la literatura

• Pablo Expósito-Campos ^[1] ; Karmele Salaberria ^[1] ; José Ignacio Pérez-Fernández ^[1] ; Esther Gómez-Gil ^[2]
  1. [1] a Departamento de Psicología Clínica y de la Salud y Metodología de Investigación, Facultad de Psicología, Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea, Donostia-San Sebastián
  2. [2] Institut de Neurociènces, Servicio de Psiquiatría, Unidad de Identidad de Género, Hospital Clínic, IDIBAPS, Barcelona
• Localización: Actas españolas de psiquiatría, ISSN 1139-9287, Vol. 51, Nº. 3, 2023, págs. 98-119
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Gender detransition: A critical review of the literature
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• Resumen
  • español

    Introducción. La destransición de género es el acto de detener o revertir los cambios sociales, médicos y/o administrativos conseguidos durante un proceso de transición de género. Se trata de un fenómeno emergente de gran interés a nivel clínico y social.

    Método. Se condujo una búsqueda sistemática en siete bases de datos entre 2010 y 2022, se rastrearon manualmente las referencias de los artículos y se consultaron libros especializados. Se realizó un análisis cuantitativo y de contenido.

    Resultados. Se incluyeron 138 registros, 37% correspondientes a estudios empíricos y 38,4% publicados en 2021. Se identifican al menos ocho términos para hacer referencia a la destransición, con diferencias en sus definiciones. La prevalencia difiere en función del criterio utilizado, siendo menor para la destransición/arrepentimiento (0-13,1%) que para la descontinuación de la asistencia/tratamiento médico (1,9%-29,8%), y menor para la destransición/arrepentimiento tras cirugía (0-2,4%) que para la destransición/arrepentimiento tras tratamiento hormonal (0-9,8%). Se describen más de 50 factores psicológicos, médicos y socioculturales que influyen en la decisión de destransicionar, así como 16 factores predictores/asociados a la destransición. No se encuentran guías de abordaje sanitario ni legislativo. Los debates actuales se centran en los interrogantes sobre la naturaleza de la disforia de género y el desarrollo de la identidad, el papel de los profesionales con respecto al acceso a los tratamientos médicos y el impacto de las destransiciones sobre la futura accesibilidad a dichos tratamientos.

    Conclusiones. La destransición de género es una realidad compleja, heterogénea, poco estudiada y escasamente comprendida. Se requiere un abordaje y estudio sistemático que permita comprender su prevalencia real, implicaciones y manejo a nivel sanitario.

  • English

    Introduction. Gender detransition is the act of stopping or reversing the social, medical, and/or administrative changes achieved during a gender transition process. It is an emerging phenomenon of significant clinical and social interest.

    Methods. We systematically searched seven databases between 2010 and 2022, manually traced article references, and consulted specialized books. Quantitative and content analyses were carried out.

    Results. We included 138 registers, 37% of which were empirical studies and 38.4% of which were published in 2021. At least eight terms related to detransition were identified, with differences in their definitions. Prevalence estimates differ according to the criteria used, being lower for detransition/regret (0-13.1%) than for discontinuation of care/medical treatment (1.9%-29.8%), and for detransition/regret after surgery (0-2.4%) than for detransition/regret after hormonal treatment (0-9.8%). More than 50 psychological, medical, and sociocultural factors influencing the decision to detransition and 16 predictors/associated factors are described. No health or legal guidelines are found. Current debates focus on the nature of gender dysphoria and identity development, the role of professionals in accessing medical treatments, and the impact of detransition on future access to these treatments.

    Conclusions. Gender detransition is a complex, heterogeneous, under-researched, and poorly understood reality. A systematic study and approach to the topic is needed to understand its prevalence, implications, and management from a healthcare perspective.