Resumen de Prevención de neumonías asociadas a la ventilación mecánica invasiva en una unidad de cuidados intensivos

Andrea Pamela Vaca Moreano, Rocío Elizabeth Quinteros Portilla, Mónica Paredes, Jeannette Mercedes Acosta Nuñez

• español

  Introducción: Las cifras asociadas a neumonía a ventilación mecánica (NAVM) es de 30% a un 70 % en las tasas de morbilidad y mortalidad y su incidencia se refleja en un aumento de la estancia hospitalaria y de los costos de asistencia para las instituciones de salud. Métodos: El estudio se realizó mediante una estrategia de investigación en los buscadores en línea de Google académico, Pubmed, Lilacs, Scielo, Cochrane, CINAHL, con criterios de inclusión y se encontraron 143.040; 86 se anexaron al estudio los artículos que cumplían con la búsqueda Neumonía Asociada a la Ventilación (Healthcare - Associated Pneumoniae), Respiración Artificial asociada a los cuidados de enfermería (Respiration Artificial, Nursing Care). Resultados: Se determinó las siguientes actividades principales enfocadas a la prevención de la NAVM, Higiene estricta de manos con productos de base alcohólica (PBA) antes de manipular la vía aérea. Control y mantenimiento de la presión del neumotaponamiento (> 20 cm H2O). Evitar el decúbito supino a 0°, siempre que sea posible. Aspiración de secreciones subglóticas. Favorecer el proceso de extubación precoz, de forma segura. Higiene bucal con clorhexidina (0,12-0,2%). Conclusiones: Las actividades de enfermería disminuyen la incidencia de neumonía en la Ventilación Mecánica. Se debe promulgar la formación continua, para brindar cuidados que estén validados bajo evidencia científica.

• English

  Introduction: The figures associated with pneumonia to mechanical ventilation (NAVM) is from 30% to 70% in morbidity and mortality rates and its incidence is reflected in an increase in hospital stay and care costs for health institutions. Methods: The study was carried out using a research strategy in the online search engines of academic Google, Pubmed, Lilacs, Scielo, Cochrane, CINAHL, with inclusion criteria and 143.040 were found; 86 articles that met the search for Ventilation Associated Pneumonia (Healthcare - Associated Pneumoniae), Artificial Respiration associated with nursing care (Respiration Artificial, Nursing Care) were attached to the study. Results: The following main focused activities were determined To prevent VAP, strict hand hygiene with alcohol-based products (ABP) before manipulating the airway. Control and maintenance of the pressure of the pneumotamponade (> 20 cm H2O). Avoid supine position at 0°, whenever possible. Aspiration of subglottic secretions. Promote the process of early extubation, safely. Oral hygiene with chlorhexidine (0.12-0.2%). Conclusions: Nursing activities reduce the incidence of pneumonia in Mechanical Ventilation. Continuous training must be promulgated to provide care that is validated by scientific evidence.