Discrepancia de Bolton, ¿es sólo un problema de tamaño dentario?

• Autores: P. de la Cuadra Guerrero, Marta Ribas Alonso
• Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 52, Nº. 2 (Abril-Junio), 2014, págs. 37-52
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    En nuestro estudio intentamos valorar cuáles son, y cómo influyen, los principales factores involucrados en la posición final de los incisivos, tratando de obtener una norma que estuviese en relación con la clase esquelética, el patrón de crecimiento, la inclinación del Plano Oclusal y la forma de arcada.

    Se analizaron 48 pacientes postretención estables a los que se les realizaron telerradiografías laterales de cráneo y modelos. Cefalométricamente se midió el ángulo interincisivo y se desarrolló un triángulo incisivo siendo dos de sus lados los ejes de los incisivos, con una longitud constante de 20mm, y el lado restante la unión de estos “ápices construidos” a 20 mm y que se denominó “distancia interápices construidos”. Del mismo modo se determinó un nueva línea de referencia del plano oclusal (“Plano Oclusal Triangular”) desde el que poder determinar las inclinaciones de los incisivos y la inclinación del triángulo incisal . Con respecto a los modelos se analizaron las anchuras y profundidades de arcada.

    Obtuvimos que el ángulo interincisivo era el mismo en aquellos pacientes que presentaban la misma “distancia interápices construidos” , que el ángulo formado entre la línea “distancia interápices construidos” y el “Plano Oclusal Triangular” fue de 92,5º +-1, los ángulos formados entre el “Plano Oclusal Triangular” y los ejes de los incisivos superior e inferior fue de 65,5º +-2 y 61º +- 1,5 respectivamente. Por último, la anchura canina inferior resultó ser el 76% de la superior.

    Podemos concluir que el “triángulo interincisal” es una herramienta válida para ayudarnos a posicionar correctamente los incisivos y que la proporción del 76% entre las anchuras caninas nos indicará cuándo es necesario realizar stripping.

  • English

    In our study we tried to assess which are the main factors involved in the final position of incisors and how they influence, trying to obtain a standard related to the skeletal norm, growth pattern, occlusal plane inclination and arch form.

    48 patients postretention were analyzed. Lateral x-rays and models had been taken in all of them. We developed an incisor triangle, whose two of its sides made the incisor axes (with a constant length of 20 mms) and the remaining side was the union of these ‘built apexes’ (at 20 mms) and we called it ‘built distance’. In the same way, we determined a new reference line for occlusal plane, ‘Triangular occlusal plane’, from which we can determine the relationship between the incisor’s and the ‘incisal triangle’ inclination with the “Built interapex distance” line. About models, we analyzed canine width and arch length.

    We obtained that the interincisal angle was the same in those patients who had the same “Built interapex distance”, the ‘Built interapex distance’ and the ‘Triangular occlusal plane’ angle was 92,5ª +-1, the Incisor´s axis and the “Triangular occlusal plane” angles were 65,5º +-2º (U1) and 61º +- 1,5º (L1) respectively. Finally the lower canine width turned out to be 76% of the upper canine width.

    We can conclude that the incisor triangle is a good tool that helps us to locate incisor´s position correctly and the 76% lower canine width / upper canine width ratio will help us determine when stripping is necessary.