Resumen de Efecto de la radiación láser de baja energía en la velocidad del movimiento dentario y en los niveles de Rankl y OPG en pacientes con tratamiento ortodóncico

M.A. Domínguez, Clara Gómez Hernández, Juan Carlos Palma Fernández

• español

  Objetivos: evaluar el movimiento dentario y la concentración del ligando del receptor activador del factor nuclear KB (RANKL) y de la osteoprotegerina (OPG) en el fluido crevicular gingival (FCG) y del cociente RANKL/OPG en el sitio de compresión tras el inicio del tratamiento ortodóncico, para determinar la eficacia de la radiación láser de bajo nivel energético.

  Materiales y métodos: se seleccionaron 10 voluntarios que requirieron tratamiento ortodóncico con extracciones de los segundos premolares superiores. El tratamiento ortodóncico se realizó con aparatos fijos multibrackets y botón de Nance como anclaje. En cada paciente, el primer premolar superior del cuadrante 1 se eligió para ser irradiado con un láser de diodo emitiendo a 670 nm, 200 mW, aplicado en las superficies distal, bucal y lingual durante 9 min. los días 0, 1, 2, 3, 4 y 7. El mismo procedimiento fue aplicado en el primer premolar del cuadrante contralateral insertando la punta láser pero sin emisión de radiación láser. Se recogieron muestras de FCG en el sitio de compresión del premolar a distalizar a los 0, 2, 7, 30 y 45 días para determinar la concentración de RANKL y OPG mediante la técnica ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas). Además, el movimiento dental se evaluado en los modelos previamente escaneados.

  Resultados: se observó mejora de los parámetros evaluados (movimiento dentario, niveles de RANKL en el FCG y cociente RANKL/OPG) en el grupo láser en comparación con el grupo control, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. La distancia de retracción acumulada en el primer premolar a los 30 días fue superior en el grupo láser, y esta diferencia fue estadísticamente significativa entre ambos grupos.

  Conclusión: la radiación continua de baja energía procedente de un láser de diodo aplicada en dosis repetidas (seis veces en las dos primeras semanas del tratamiento), conduce a un ligero aumento en la velocidad del cierre de los espacios de extracciones durante el tratamiento ortodóncico.

• English

  Objetive: to evaluate tooth movement, receptor activator of nuclear factor KB ligand (RANKL), osteoprotegerin (OPG) and RANKL/OPG ratio in gingival crevicular fluid (GCF) in compression side during initial orthodontic tooth treatment to determine the efficacy of low-level laser therapy (LLLT).

  Materials and methods: ten volunteers who required orthodontic treatment involving extraction of maxillary second premolars were selected. The orthodontic treatment was carried out by fixed multibracket appliances and Nance button as anchorage. For each patient, the upper first premolar of the quadrant 1 was chosen to be irradiated with a laser diode at 670 nm, 200 mW applied on the distal, buccal and lingual sides during 9 min on days 0, 1, 2, 3, 4 and 7. The same procedure was applied in the first premolar of the contralateral quadrant inserting the tip but without laser emission. Samples of GCF from the compression side of the upper first premolars to distalize were collected at baseline and after 2, 7, 30, 45 days post-treatment for determination of RANKL and OPG by enzymelinked immunosorbent assay (ELISA). In addition, tooth movement was assessed by scanning models.

  Results: there was improvement in the parameters studied (tooth movement, levels of RANKL in GCF and RANKL/OPG ratio) in the laser group when compared to the control group, although differences were not statistically significant. The accumulated retraction of the upper premolar at 30 days was higher in the laser group, and this difference was statistically significant between groups.

  Conclusions: LLLT delivered in repeated dosis (6 times in the initial 2 weeks) leads to a slight increase in the rate of closure of the spaces of extractions during orthodontic treatment.