Resumen de Caracterización de los diabéticos tipo 2 con hiperglicemia grave y acidosis metabólica, internados en el Hospital Militar de Luanda, Angola

Dagoberto Alvarez Aldana, Danilo G. Joa Vunge, Cerezo Hossior

• español

  Introducción: en África subsahariana se desconoce la incidencia de la acidosis metabólica en diabéticos, padecida con frecuencia por aquellos con el tipo 2.Objetivo: caracterizar los diabéticos tipo 2 con hiperglicemia grave y acidosis metabólica, internados en el Hospital Militar Principal de Luanda.Métodos: en el período de enero de 2019 a marzo de 2020 se realizó un estudio descriptivo transversal, en 32 pacientes ingresados en la sala de medicina, con diagnóstico de hiperglicemia grave y acidosis metabólica. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y bioquímicas. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas individuales. Se utilizaron medidas de estadística descriptiva para resumir la información. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: la edad media de los pacientes fue 49,9 ± 1,0. Predominaron los de sexo masculino (71,88 %), categoría de militar (56,25 %), diagnóstico de diabetes inferior a un año (56,25 %) y enfermedad grave (56,25 %). Entre aquellos con antecedentes patológicos personales (40,63 %) preponderó la hipertensión arterial (34,30%). Las principales causas del agravamiento fueron: abandono terapéutico (34,38  %), infecciones (31,25 %) y diabetes de inicio reciente (28,13 %). Las medias del índice de masa corporal y de estadía hospitalaria fueron, respectivamente, 21,8 ± 5,3 y 15,1 ± 4,8 días. La media de pH fue 7,1 ± 0,2, la del bicarbonato 9,7 ± 5,8, y la de glicemia 420,3 ± 141,9 mg/dl.Conclusiones: ante una probable cetoacidosis diabética, el médico debe conocer las características y complejidades de la hiperglicemia grave con acidosis metabólica, para tomar las decisiones terapéuticas adecuadas

• English

  Introduction: in sub-Saharan Africa, the incidence of metabolic acidosis in diabetics, frequently suffered by those with type 2, is unknown.Objective: to characterize type 2 diabetics with severe hyperglycemia and metabolic acidosis, admitted to the Main Military Hospital of Luanda.Methods: in the period from January 2019 to March 2020, a descriptive cross-sectional study was carried out in 32 patients admitted to the medical room, diagnosed with severe hyperglycemia and metabolic acidosis. Sociodemographic, clinical and biochemical variables were analyzed. Data were obtained from individual medical records. Descriptive statistical measures were used to summarize the information. Ethical principles were met.Results: the mean age of the patients was 49.9 ± 1.0. There was a predominance of males (71.88 %), military category (56.25 %), diabetes diagnosis of less than one year (56.25 %) and serious illness (56.25 %). Among those with a personal pathological history (40.63 %), arterial hypertension predominated (34.30 %). The main causes of worsening were: therapeutic abandonment (34.38 %), infections (31.25 %), and recent onset diabetes (28.13 %). The means of body mass index and hospital stay were, respectively, 21.8 ± 5.3 and 15.1 ± 4.8 days. Mean pH was 7.1 ± 0.2, bicarbonate 9.7 ± 5.8, and glycemia 420.3 ± 141.9 mg/dl.Conclusions: in the face of a probable diabetic ketoacidosis, the doctor must know the characteristics and complexities of severe hyperglycemia with metabolic acidosis, in order to make the appropriate therapeutic decisions