Resumen de Control vertical y periodontal con Clear Aligners en una mordida abierta dentoalveolar recidivante pos extracción de premolares

M. Da Costa Pinho, Duarte Rocha

• español

  En los tratamientos de mordida abierta, un correcto diagnóstico es esencial para determinar los procedimientos correctivos adecuados. En este caso clínico se describe el tratamiento de una paciente de 21 años que presentaba mordida abierta dentoalveolar recidivante, prematuridades oclusales posterior, inestabilidad oclusal acentuada, diastemas inferiores, previamente tratada con aparatología convencional y extracción de los cuatro primeros premolares. Además, había un biotipo gingival delgado que requería un cuidado extremo durante el tratamiento de ortodoncia.

  Se utilizaron alineadores para controlar el plano oclusal y mejorar la mordida abierta principalmente con intrusión posterior. Además, era extremadamente importante controlar el torque de los incisivos inferiores y la retrusión para cerrar los espacios restantes (debido a las extracciones de los primeros premolares realizadas en el tratamiento de ortodoncia anterior) sin recesiones gingivales. Al final del tratamiento, hubo una mejora de la estética dental, funcional y facial, pero también una mejora periodontal complementada con un injerto gingival para una mayor estabilización.

• English

  In open bite treatments, a correct diagnosis is essential to determine the appropriate corrective procedures. In this clinical case, the treatment of a 21-year-old female patient with recurrent dentoalveolar open bite, posterior occlusal prematurity, marked occlusal instability, inferior diastemas, previously treated with conventional appliances and extraction of the first four premolars, is described. In addition, there was a thin gingival biotype that required extreme care during orthodontic treatment.

  Aligners were used to control the occlusal plane and improve the open bite mainly with posterior intrusion. Furthermore, it was extremely important to control the torque of the lower incisors and the retrusion to close the remaining spaces (due to the extractions of the first premolars performed in the anterior orthodontic treatment) without gingival recessions. At the end of the treatment, there was an improvement in dental, functional and facial aesthetics, but also a periodontal improvement complemented with a gingival graft for greater stabilization.