Resumen de Correlación de calcio total, calcio iónico como valor pronóstico de hipoparatiroidismo posterior a tiroidectomía total en el Instituto de Previsión Social Hospital Central – Paraguay – 2019

Osvaldo Gregorio Quintana González, Roque Rafael Rodríguez Leiva, Jessica Gill Oliveira, Angélica María Jatchuk Luchuk, Nicolás Barreto, Joel Iván López Mendoza

• español

  Introducción: La hipocalcemia es una complicación frecuente posterior a tiroidectomía total, el dosaje de la paratohormona en el posoperatorio resulta importante para identificar el riesgo de hipocalcemia sintomática precoz pos-tiroidectomía total, empero es importante identificar otros tipos de indicadores. Objetivo: correlacionar el dosaje de calcio total y calcio iónico con el dosaje de paratohormona como valor pronóstico de hipoparatiroidismo en pacientes sometidos a tiroidectomía total en el servicio de Cirugía General del Hospital Central del Instituto de Previsión Social en el periodo de junio 2018 a junio 2019. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo, en el que se evaluaron factores como datos demográficos, clínicos, laboratoriales y anatomopatológicos. Se emplearon las fichas médicas, quirúrgicas y de consultorio. Resultados evaluaron a 58 pacientes, 93,1%: Se eran mujeres. El promedio de edad fue de 52±14años. El 65,5% de los pacientes presentaron normocalcemia, el 13,8% Hipoparatiroidismo transitorio (HT) y el 20,7% Hipoparatiroidismo permanente (HP). Previa a la operación los pacientes presentan dosaje normal de calcio total (CAT) e ionizado (CAI); cabe resaltar que los pacientes con HP presentan dosaje de CAT y CAI menores en todos los controles y los pacientes con HT muestran un aumento al tercer control (96hs). Conclusión: Un paciente con hipocalcemia determinado con CAI a las 24h mostró un factor de riesgo de 90 veces más de HP. La medición de CAT 96hs y de CAI 24hs, mostraron una correlación alta de predecir el HP medido por PTH (r=0,734 y r=0,719, respectivamente).

• English

  Introduction: Hypocalcaemia is a frequent complication after total thyroidectomy, postoperative dosing of parahormone is important to identify the risk of early symptomatic hypocalcaemia after total thyroidectomy, but it is important to identify other types of indicators. Objective: to correlate the dose of total calcium and ionic calcium with the dose of paratohormone as a prognostic value of hypoparathyroidism in patients undergoing total thyroidectomy in the General Surgery service of the Central Hospital of the Social Welfare Institute from June 2018 to June 2019. Methodology: Retrospective descriptive study, in which factors such as demographic, clinical, laboratory and pathological data were evaluated. Medical, surgical and office records were used. Results: 58 patients were evaluated, 93 were women. The average age was 52 ± 14 years. 65.5% of the patients presented normocalcaemia, 13.8% Transient hypoparathyroidism (HT) and 20.7% Permanent hypoparathyroidism (HP). Before the operation, the patients present normal total calcium (CAT) and ionized calcium (CAI); It should be noted that patients with HP present lower CAT and CAI dosages in all controls and patients with HT show an increase in the third control (96hs). Conclusion: A patient with hypocalcaemia determined with IAC at 24h showed a risk factor of 90 times more than HP. The measurement of CAT 96hs and CAI 24hs, showed a high correlation to predict the HP measured by PTH (r = 0.734 and r = 0.719, respectively).