Las lesiones de las vías biliares extrahepáticas y la vesícula biliar son raras debido a su situación anatómica. Sin embargo, pueden ser datos subestimados porque inicialmente es asintomático, el diagnóstico es la sospecha clínica según el tipo y zona de trauma, los estudios recomendados son la tomografía helicoidal abdominal y la colangiopancreatografia retrograda endoscópica (CPRE)sobre todo en las lesiones de los conductos biliares. El objetivo fue el de determinar el mecanismo de trauma, el sitio de lesión de las vías biliares extrahepáticas y vesícula biliar, lesiones asociadas, la evolución, el tratamiento y complicaciones presentes en los pacientes que acudieron al servicio de urgencias del Hospital Regional en Ciudad del Este – Paraguay desde el año 2010 hasta el 2022. Fue un estudio cuantitativo, retrospectivo observacional analítico. En 12 años 7 pacientes 6 masculinos, promedio de edad 26 años, trauma penetrante en 6. En la Laparotomía se afectó la vesícula biliar en 6 y una lesión de la vía biliar extrahepática a nivel de la rama derecha en su confluencia. El hígado, duodeno, estomago, páncreas, riñón derecho, colon como lesiones asociadas. Manejados en Sala de internado y UTI y las complicaciones son fugas, necrosis de colon, dehiscencia de sutura gástrica, colección subfrénica y shock séptico. El trauma de las vías biliares extrahepáticas y la vesícula Biliar, son lesiones raras el mecanismo de trauma más frecuente el trauma penetrante, la perforación de la vesícula biliar y lesión del hepático derecho las afectaciones presentes, con lesiones asociadas a Hígado, duodeno, estomago, páncreas, riñón derecho y colon. Manejadas en sala de internados y en UTI. Las complicaciones son: la fuja biliar, dehiscencia de sutura, necrosis colónica, absceso subfrénico, shock séptico.
Injuries to the extrahepatic bile ducts and gallbladder are rare due to their anatomical location. However, these data may be underestimated because initially it is asymptomatic, the diagnosis is clinical suspicion depending on the type and area of trauma, the recommended studies are abdominal spiral tomography and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), especially in duct lesions. bile The objective was to determine the mechanism of trauma, the site of injury to the extrahepatic bile ducts and gallbladder, associated injuries, evolution, treatment and complications present in patients who attended the emergency department of the Regional Hospital in Ciudad del East - Paraguay from 2010 to 2022. It was a quantitative, retrospective observational analytical study. In 12 years, 7 patients, 6 males, average age 26 years, penetrating trauma in 6. In Laparotomy, the gallbladder was affected in 6 and an extrahepatic bile duct lesion at the level of the right branch at its confluence. The liver, duodenum, stomach, pancreas, right kidney, colon as associated lesions. Managed in the hospital ward and ICU and the complications are leaks, colon necrosis, gastric suture dehiscence, subphrenic collection and septic shock. The trauma of the extrahepatic bile ducts and the gallbladder are rare injuries, the most frequent trauma mechanism is penetrating trauma, perforation of the gallbladder and injury to the right liver, the affectations present, with injuries associated with the liver, duodenum, stomach, pancreas, right kidney and colon. Managed in the hospital ward and in the ICU. Complications are: bile leak, suture dehiscence, colonic necrosis, subphrenic abscess, septic shock.
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